歌手郭金发表演途中心肌梗塞猝逝,台南市副市长顏纯左呼吁卫福部将治疗心绞痛的「耐绞寧」改列为指示用药,让民眾可在药局合法购买。对此,新光医院心臟内科主治医师洪惠风在脸书表示,自己多年前也曾心臟病发,当时因心跳慢、血压低昏倒,倘若再有人塞颗「耐绞寧」给他,让已经很低的血压降更低,恐怕不会活到今天。

洪惠风解释,当时自己是迷走神经晕厥。自律神经有两种,一个是交感神经,像油门一样,专门应付紧张压力的状况,会让心跳快血压升高; 另一个是副交感神经,也就是迷走神经,它像煞车一般,会让心跳慢、血压低,主要是在休息或是消化时分泌。

迷走神经性晕厥,就是这种煞车神经踩过了头,车子熄火了,当时的血压会降到很低,心跳会慢,但是这种病一般来说还算良性,当人倒下来以后,头一低下来,血就能送到脑部,人就会醒来。

耐绞寧是一种血管扩张剂,会让血压降低,传统上是用来治疗心绞痛,洪惠风特别提醒,是治疗「心绞痛」,不是治疗晕倒或其他的状况,常跟病人千交代万交代,这种药是「当胸口闷、紧、涨、痛时,「坐着」或「躺着」含一颗在舌头下面,绝对不可以站着含,以免晕倒。

从新闻上看来,郭金发心臟病发作,引发严重的心律不整,让心臟失去功能,血液打不出去。换言之,当时心臟已经没有跳动,血压应该是量不到的,这时候万一有热心民眾给他塞一颗耐绞寧,绝对会让状况变得更糟糕,正确的处理方式还是立刻急救CPR、使用AED。

洪惠风认为,郭金发事件后,顏纯左建议心臟病高危险群携带耐绞寧,很容易让看新闻只看大标题的人,误以为晕倒时只要使用耐绞寧,就能救一命,但这应该不是副市长的本意。更危险的是,当民眾一知半解,不了解药物的正确使用方式,却把它当作路边救人一命的工具时,恐怕是非常危险的行为。

文章来源:洪惠风脸书
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