电视角色总咳到吐血而亡？这桥段过时了 医师点出关键

电视剧中，角色总是咳嗽吐血而死，因为早期医疗条件差，很多人都死于肺结核。时至今日，肺结核不再是不治之症，而是能靠服药完全治癒的疾病。

结核病主要源自于结核菌感染，除了头髮及牙齿，身上各部位都可能发病，不过有80-85%结核病发生在肺部，因此肺结核广为人知。

●极少流鼻涕、喉咙痛　结核病密切曝露逾8小时才可能传染

台湾结核暨肺部疾病医学会理事王振源医师表示，肺结核典型症状包括咳嗽有痰、体重减轻、食欲不振、夜间盗汗、发烧、咳血，极少会有流鼻涕、喉咙痛等上呼吸道症状，「一般感冒往往一两周就能改善，肺结核却不会。」

「外出用餐时，隔壁桌有流感病人，同空间用完餐后，很有可能就会被传染流感。但肺结核的传染力，比流感、天花、麻疹要小很多。」王振源医师指出，结核病主要透过飞沫传染，通常与具有传染力的肺结核病人密切接触超过8小时，或在可传染时间内累计曝露量超过40小时，才比较可能传染。

若是不幸成为潜伏结核感染者，在还没有发病之前并不具有传染力。不过，往往发病的初期症状并不明显，病人不自知却已经具有传染力。王医师提到，因为结核病往往症状类似一般感冒，在台湾的病人从发病到就医平均耗时3-6个月。

肺结核确诊方法包括照X光，若肺部有发炎、开洞、钙化、或纤维化等新旧杂陈的病灶，便要高度怀疑罹病；或者，透过验痰发现结核菌就能确诊。

●结核病治疗疗程6个月　潜伏感染者免等发病也能治癒

肺结核治疗需时至少6个月，一开始需合併4种抗生素药物治疗，当结核菌数量减少、症状改善后，就能减药。王医师强调，潜伏结核感染者更应积配合疾管署政策，接受政府提供的药物治疗，最快3个月疗程，就可以痊癒。

「寧愿不要发病，因为结核菌会破坏肺部，就算痊癒日后仍可能影响肺功能，也有癌变的可能性。」

疫情关系，民眾出门都戴口罩，已大幅降低结核病在公眾场合传播的机会，不过仍得提醒，若有咳嗽超过3周以上必须有所警觉，儘快就医。