不只靠疫苗 通风＋口罩和确诊者同教室可保7天不感染

新冠变种病毒肆虐全球，台湾从去年至今已凑齐「四大天王」病毒株，大多为境外移入个案，仅有少数案例传入社区。公卫学者及医师提醒，Delta病毒株为目前全球主流，除了维持戴口罩、社交距离等防疫措施，施打疫苗和保持室内通风也是关键。

台大医院今（16）日召开线上记者会，邀请台大公卫学院教授陈秀熙、台大医院家医部医师程劭仪等人分享因应新型变种病毒的公卫防疫措施。陈秀熙表示，mRNA病毒变异非常快，目前印度株（Delta）已取代英国株（Alpha），成为全世界主流病毒株；虽然台湾疫情在大家努力之下受到控制，但站在公卫角度希望能够提前部署。

先前屏东Delta病毒群聚事件蔓延17人确诊，所幸目前疫情已获得控制。陈秀熙表示，和过去相比，2021年家户感染风险增加1.4倍，推测可能和变种病毒有关，Delta变异株的R0值可达到7.6，也就是平均一人可传染给7到8人；尤其是无症状感染者，或是还没接受检测的隐性感染个案，可能不自觉传染给家人。

陈秀熙指出，观察确诊者康復所需时间也是一项重要指标。根据新加坡的研究，Delta变异株的传播时间长，从症状发生到Ct值大于30，平均要花上18天；若以台湾的案例来分析，即使是Alpha变异株，发病后14天仍有很高的病毒量。

程劭仪分析，Delta感染者容易出现头痛、喉咙痛、流鼻水等类似重感冒症状，不一定会发烧。但值得注意的是，根据最新研究，完成两剂AZ疫苗注射后，对于Delta和Alpha病毒株可达到92％和86％的效力。

目前疫情指挥中心针对境外移入个案做「基因定序」，陈秀熙相当认同：「很多研究强调，针对再次感染、群聚感染、接种疫苗后感染者，都需要做基因定序。」另外他也建议，针对医护人员进行抗体检测，是未来防范变种病毒的重要策略。

针对变种病毒在气溶胶状态下的传播风险，陈秀熙引述美国乔治亚州一项研究指出，19个人没戴口罩、未交谈，共处一间教室中，有感染个案时，在室内不通风的情况下仅能待1.7个小时，通风状况下可以待7.2小时；如果有良好通风并且戴口罩，可以待超过7天。

陈秀熙说明，戴口罩可降低37％的新冠肺炎发生率，改良通风系统也可有不错的效果；如果是透过自然通风（打开门窗并使用电风扇），可降低35％的发生率，如果搭配机械性通风（可吸附悬浮微粒的空气清净机），发生率可降低48％之多。