莫德纳更时髦更酷？ 怎么看待全球各地都有的疫苗迷思

今年5月，台湾本土疫情爆发，引发抢打疫苗的恐慌。但如今，疫情趋缓，且疫苗到货量增加，民眾却开始「挑」打不同厂牌疫苗，全球各地也有疫苗迷思。

迷思一、mRNA疫苗比较厉害？其实也有药厂效力不到50%

科学家兼医药作者巴斯廷（Hilda Bastian）在美国《大西洋》（The Atlantic）杂志撰文，指出媒体对mRNA疫苗的热爱及炒作已经误导大眾，许多人相信：与其他疫苗相比，辉瑞BNT和莫德纳疫苗更好、更时髦，也更酷。

这样的迷思从何而来？巴斯廷解释，除了媒体的渲染之外，大眾也受到幸存者偏差（Survivorship Bias）影响，也就是只看成功例子，就据此作出全面性结论，却忽略了背后隐藏的原因。

事实上，莫德纳、辉瑞疫苗研发团队超高的临床试验管理效率，才是成功的一大关键。相较之下，採用蛋白质​次单元的Novavax疫苗，则是在疫情更严重之时才进入第三期试验。此时病毒大肆扩散，便需要较长时间才能建立有效的证据资料。此外，6月30日，同样採用mRNA技术的德国药厂CureVac公布最终试验结果，证实疫苗效力竟然不到50％！《纽约时报》形容：「这个结果让科学家大吃一惊。」

由此可见，mRNA疫苗并非就是资优生。

迷思二、疫苗效力数据可分出优劣？其实各厂牌未在同样环境公平比较

虽然，目前市面上各家药厂都有公布疫苗防护率的数据，但专家指出，要在他们之间分出高下，几乎是不太可能的。为什么呢？因为疫苗需要在临床测试时直接互相比较（head-to-head comparison），才能公平分出优劣。

美国Vox新闻网站指出，各家疫苗是分开测试，因此每个厂牌临床试验的地点、时间背景都不相同！如此便难以直接比较。

疫情因时间有所变化，病毒株也会产生变异。此外，参与者来自不同地方，需要面对不同病毒感染率、不同医疗照护资源或限制，且封城措施也在不同时间展开。以美国为例，密西根州在2020年3月开始强制人民戴口罩，而加州则是同年6月才开始。

根据英国权威医学期刊《刺胳针》（Lancet）研究报告，AZ疫苗于英国和巴西进行试验，55岁以上受试者比例为12.2％，疫苗效力为70％；《新英格兰医学杂志》（The New England Journal of Medicine）则指出，不只英国、巴西，辉瑞疫苗是在全球多国进行试验，55岁以上受试者比例为42.2％，疫苗效力为95％；莫德纳的临床试验只在美国进行，效力为94％。

此外，娇生（Johnson & Johnson）疫苗的效力为66％，这个数字看似低的吓人，但，Vox新闻也解释，是因为它比前述疫苗还晚结束试验，碰上疫情严重爆发的阶段，甚至试验期中，还捕获传染力更高、更致命的变种病毒。所以，其实娇生疫苗并没有比较差。

迷思三、AZ疫苗比较差？其实美国莫德纳打久了发现副作用没较少

而在台湾，许多人仍对AZ疫苗抱有误解。台湾跨部会疫苗平台召集人胡哲铭以英国试验为证，长期看来，AZ疫苗与莫德纳疫苗之间，无确诊、重症或是无症状的差别并不大。并且，AZ、辉瑞疫苗完全接种后，两者防护力约落在80％，保护效果「没有差异」。

台北荣总免疫风湿科主任蔡长佑另解释：「其实因为台湾只先开打AZ，在美国莫德纳已经打一段时间，他们统计发现其实莫德纳的副作用不少于AZ，民眾都误以为没有用过的会比较好。」

布拉德福德皇家医院（Bradford Royal Infirmary）医师John Wright也指出，比较疫苗不像比较饮料一样简单！临床试验结果公布后，都还需要继续追踪调查。疫苗真实的样貌，会随时间过去变的越加可靠。

不需有品牌迷思，不用慢慢挑疫苗

Vox新闻指出，虽然各家疫苗的临床试验是分开进行，但是美国佛罗里达大学研究人员迪恩（Natalie Dean）等科学家建议，为了打倒共同敌人，从现在开始，专家可以共同协调合作、汇整数据资料，以得出更有效的结论。

而目前，提高疫苗接种覆盖率仍是最重要的方法。疫苗可以大幅降低重症率和死亡率，就算感染，也会以轻症、无症状为主。不管是台湾已取得的莫德纳、AZ疫苗，或是即将到来的辉瑞疫苗等，都经过认证，也具有防护力！因此，不需有品牌迷思，也不用慢慢挑，轮到就去打，才能有效保护自己与他人。