【爱传媒潘怀宗专栏】迷思(Myth)通常是一个非常普遍但却错误的看法,如果因为迷思或是其他个人信仰等因素,不愿意施打疫苗,进而造成自己或他人因此而得到疾病,就叫做疫苗犹豫(Vaccine Hesitancy)。随着近一年多来,新冠肺炎的肆虐,全球已有约两亿人染病,接近440万人死亡,幸好许多国家迅速发展出疫苗,粗估新冠疫苗已经挽救了数百万人的生命,功德无量。虽然「疫苗犹豫」并不是什么新鲜事,而且在很多方面也不是完全没有道理。但如果只是因为错误信息(迷思)所造成的话,那就得不偿失了。对长期身为健康教育的推广者(笔者)而言,这时候必须不厌其烦,就算重复再重复,也要为文,提醒大家了解,并踊跃施打疫苗,不要犹豫。

迷思1. 疫苗不安全,因为它们开发得太快了

确实,科学家们开发新冠疫苗的速度比迄今为止任何其他疫苗都要快——不到1 年。之前破纪录是腮腺炎疫苗,它是在 4 年内开发出来的。然而,新冠疫苗开发得很快的原因有很多,但没有一个是会降低其安全性。例如,科学家并不是从零开始的。儘管新冠病毒对科学家来说是全新的病毒,但研究人员早在几十年前,就已经一直在研究冠状病毒了。此外,由于新冠病毒触及到地球上的每一个角落,所以疫苗的开发过程也因此涉及前所未有的全球合作。虽然有些科学家仍然面临资金的困难,但也有研究人员从个别的国家投资中,获得了研发资金。其他像是招募志愿者方面,因为在疫情肆虐的情况下,不乏想要提供帮助的人,因此招募也异常顺利。所以只要是WHO认证的疫苗,安全性都经过合理的评估,请放心。

迷思2. 疫苗会改变我的遗传密码DNA

辉瑞疫苗和莫德纳疫苗,都是《信使核糖核酸疫苗》(mRNA),这类疫苗的作用不同于传统的疫苗,传统疫苗是将死掉的病毒或病毒身体的一部分(刺突蛋白)引入身体,用来“教导”免疫系统未来能够抵抗真的病毒。相比之下,mRNA疫苗只是向我们的细胞传递了制造病毒刺突蛋白的指令,一旦刺突蛋白在我们的细胞中被制造出来,免疫系统就会对它做出反应,以便未来针对真正的病毒发起攻击,保护我们。然而,mRNA 只会到达细胞质,在细胞质中制造出刺突蛋白,根本不会跑到细胞核里面去,更不可能整合到我们的 DNA 中,不必担心。

迷思3. 新冠疫苗等于是把新冠病毒送给你

所有WHO认证的疫苗中,无论哪个类型的疫苗,都不含真正的新冠活病毒。任何疫苗注射后的副作用,如头痛、发烧或肌肉酸痛,都是由免疫反应引起的,而不是病毒感染,不要乱猜。就像以前有人常说,不打流感疫苗还好,打了以后,就立刻得到流感,真是无稽之谈,不可相信。

迷思4. 疫苗含有微晶片(microchip)

根据美国进行的 YouGov 民意调查,向 1640 人询问了一系列有关新冠疫苗的问题。令人难以置信的 28% 的受访者认为,比尔盖兹计划使用新冠疫苗接种,作为将微晶片植入人群的一种手段。根据一些人士的说法,这种微晶片将允许私人公司跟踪他们的一举一动。实际上,我们的手机已经毫不费力地完成了这项任务,不需要再多此一举。台湾在这方面甚少提到。

迷思5. 新冠疫苗会使您不孕(infertile)

没有任何证据显示,新冠疫苗会影响生育能力。同样,也没有任何证据表明它们会危及未来的怀孕。这个谣言的开始是因为mRNA疫苗内的刺突蛋白编码与一种称为合胞素-1 (syncytin-1)蛋白质的编码有些类似。 而合胞素-1对于胎盘在怀孕期间保持附着在子宫上至关重要。但重要的是,虽然有些类似,但它们的相似度根本不足以混淆免疫系统。这项担心是由沃达格博士(Wolfgang Wodarg)提出的,去年 12 月,他请求欧洲药品管理局停止在欧盟进行mRNA疫苗试验, 他并和辉瑞制药公司的前副总裁兼首席科学家共同发表了关于疫苗导致不孕症的说法,从而引发了广泛的担忧。但是截至目前为止,没有证据表明会影响生育能力。

迷思6. COVID-19 疫苗含有胎儿组织

多年来,反疫苗者散布谣言说疫苗含有胎儿组织。新冠疫苗和任何其他疫苗都不含任何来自胎儿的组织。正如英国南安普敦大学高级研究员海德博士(Michael Head)接受BBC专访时说到,任何疫苗的生产过程中,都没有使用胎儿细胞,请勿相信。

迷思7. 得过新冠肺炎的人 不需要再接种疫苗

正如美国疾病控制和预防中心 (CDC)的说法,由于有可能再次感染新冠肺炎的事实(reinfection),所以无论您是否得过,都应该接种疫苗。

迷思8. 接种疫苗后,就不会传播病毒

新冠疫苗最重要的目的,在于防止人们感染后重病或死亡。但是,接种过疫苗的人仍然能够携带病毒,也可以传播病毒给其他人。也就是说仍然会感染其他变种病毒(叫做脱逃感染或突破感染;Breakthrough Infection),所以,仍然应该继续在公共场合戴口罩,勤洗手,并按照地区当局的建议保持身体距离。

迷思9. 接种两剂疫苗后即可恢復正常生活

不幸的是,由于上述原因,仍然需要遵守严格的防疫规定。英国和美国就有好几次,因为重启社会正常活动,最后导致另一波感染高峰,而被迫再度封城的案例,殷鑑不远。

迷思10. 新冠疫苗能否终生预防新冠病毒

因为疫苗发展出来才不到1年,我们不知道两剂,甚至三剂疫苗,其免疫力可以持续多久。现在就讨论疫苗是否能提供终身保护,为时过早。我们也可能需要每年注射一次新冠疫苗,就像注射流感疫苗一样。

迷思11. 已经有慢性病的人不要接种疫苗

这是错的。患有大多数慢性疾病(包括心臟病、糖尿病和肺病)的人是可以接种新冠疫苗的。但是,如果担心,可以和医生讨论。

事实上,由于肥胖和心臟病等慢性疾病的人,更容易出现新冠重症,因此对于已有健康问题的人来说,接种疫苗更为重要。但是,如果你对疫苗的任何成分过敏的人,就不应接种该疫苗。如果,过去曾经对任何疫苗有过敏反应的人,一定要谘询他们的医生。美国疾病预防控制中心建议,如果是和注射疫苗无关的严重过敏反应病史的人(例如食物、宠物、毒液、环境或乳胶过敏),可以接种疫苗。另外,只是对某种口服药物有过敏史的人,也可以接种疫苗。

迷思12. 有免疫缺损的人不要接种疫苗

由于新冠疫苗并不含活的新冠病毒,根本不会引起感染。因此,免疫系统受损的人仍然可以接种疫苗。只是,他们可能不会建立与免疫系统功能齐全的人相同程度的免疫保护而已。

迷思13. 老年人不要去接种疫苗 本来没事 打了反而有事

这真的是一个超级大迷思。在挪威,23 名体弱的老年人在接种 辉瑞疫苗后不久死亡。这也许可以解释为什么这个迷思,在外国越来越受到推波助澜。挪威药品管理局(NOMA)目前正在调查情况,NOMA 的医学主任马德森(Steinar Madsen)认为,常见的不良反应,如发烧、头痛、噁心和腹泻,是有可能会加重老年人的潜在疾病,但这些都是非常罕见的情况,它们只会发生在患有非常严重疾病,或非常虚弱的老年人身上。挪威仍然要求医生继续替老年人接种疫苗,只是对病情较严重的人进行额外评估,确定这些人的潜在病情不要因此而恶化。

总而言之,科学进步的速度令人难以相信,就在一年多以前,我们对于新冠病毒可以说是完全未知,但现在,却已经有了许多可行、有效和安全的疫苗,在这个以网路资讯为主的时代,错误的迷思如野火般的滋长和蔓延,加上大量的恐惧和焦虑,刚好成就了完美的迷思培养皿,可以迅速培养出顽固、危险的迷思。聪明的你,应该要能清楚的明辨是非对错才是。

作者为博士/阳明交通大学医学院兼任教授、台北市议员

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