台中一名60岁陈姓妇人趁着假日准备大扫除,没想到弯腰要拾起垃圾拿去丢时,腰部突然剧痛,当下痛到站、坐都不行,经到长安医院復健科求治,发现是腰椎小面关节错位加上髂骨韧带扭伤,经增生疗法加復健才缓解;长安医院復健科医师詹益承说,天冷闪到腰的机会大增,最忌讳是突然的弯腰或急速扭转。
詹益承解释,当温度较低时,肌肉容易紧绷,较难驱使出力或是收缩功能变差,这时若反復弯腰、搬抬重物,肌肉保护腰部关节的能力不足,更易导致肌肉或韧带拉伤。这名妇人是大扫除时要将清出的垃圾搬出去,弯腰要搬重物,可能姿势错误,造成腰部闪到,正确的方式是先蹲下再搬起重物,比较不会造成腰部伤害。
詹益承说,如果肌肉或韧带拉伤,一般自行缓解的方式,若剧烈疼痛可冰敷,可以在床上放慢动作做腰部伸展,即仰躺并且双手环抱双膝靠近胸部,反覆施做维持一分钟。
但他也提醒,若疼痛超过二周还没好,表示受伤较严重或有其他问题,建议就医。症状轻微者会给予肌肉松弛剂与消炎止痛药,搭配物理治疗并教导核心肌群运动,通常一周内可舒缓;若症状严重,经医师判断受伤的位置是在肌肉筋膜、韧带、关节或椎间盘,则建议接受局部注射治疗。
避免闪到腰的情况发生,詹益承表示最重要的还是预防重于治疗:避免不良姿势,若工作需维持同一个姿势较久,建议每30-50分钟做一次腰部伸展;搬运重物时,善用下肢力量分散腰部压力,蹲下并尽量使重物靠近身体再站起;最后,平时应强化核心肌群,把自己的天然护腰练出来后,可以大幅减少闪到腰的机会。
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