强制治疗应採法官裁定 立委：完全执政不应先求有再求好

台湾近年来陆续发生精神病患伤人事件，令《精神卫生法》修法议题浮上台面。立委王婉谕今于修法公听会中表示，政院版修正案虽将强制住院改为法官裁定，但社区强制治疗仍保留卫福部审查会决定，但实际上2者都应採法官裁定才能发挥效能，希望司法院、警政署瞭解实际运作的困难。面对等了10几年才等到的修法，执政党如今已完全执政，不应该先求有再求好。

根据卫福部身心障碍者生活状况及需求调查，慢性精神病患的主要照顾者都是家属，平均照顾17.13年，仅次于智能障碍家庭。王婉谕表示，这些彷徨无助的家属不知道发病原因、不知如何协助，寻求社区资源常常碰壁，导致接触到医疗资源时，往往已经发病多时，措失了復健治疗黄金期。

王婉谕表示，我们不断强调社区支持服务的必要性，也希望努力提升社区復健、支持服务的可近性，让病患病情稳定，自立生活，也就能减轻家属负担和压力。不过回头来看，台湾社区资源的布建远远不足，且长期遭到忽视。以2019年为例，社区居住服务人数仅占11.4％，社区式日间照顾10.7％、社区型日间作业设施则只有4.4％，家庭托顾更少，凸显政策端的支持仍有很大的进步空间。

除此之外，还有部分病患是被漏接的。王婉谕表示，全台共有19万人领有慢性精神疾病的重大伤病卡，但是只有12万人具身心障碍证明，即其中6-7万病患不在《身权法》服务范围内。这些不符合的病人，如何得到社区照护及支持服务？

王婉谕表示，病患、家属需要的知识协助、同侪支持、专线卫教等，在这次的修法也应一併涵盖。政院版修正案第23条提及提供全日性、日间型等服务，但是其他相关的服务没有提到。时代力量认为，应比照《长服法》精神细致看待，例如病患自立生活的支持、短期危机喘息服务、专线电话卫教知识、支持团体等都要明定。

另一方面，王婉谕表示，上次和部长陈时中讨论过台湾强制社区治疗的困境，我们在一线人员中看到，很多医师期待提升强制社区治疗的量能，但是因目前在法律只是行政处分，导致公权力搭配很难。精神医学界的共识是希望纳入公权力，当在社区找不到人、病人拒绝来访的时候，能尽可能处理，希望司法单位形成第3方裁定，衡平病人自主、医疗需求。

王婉谕表示，我们看到政院版虽然把强制住院改为法官裁定，但是社区强制治疗仍保留审查会决定，学界诸位先进认为应採法官保留，才能发挥效益。因此时代力量的草案也希望这2者都採用事前的法官审理，现有的审查会则改为谘询小组。

目前司法院似乎认为，国内已有警消协助的规定，不需要再採法官裁定，但实际执行却很困难。王婉谕表示，我们希望司法院、警政署透过公听会确认，实际上运作的困难，和认为可以运作的落差在哪。

王婉谕表示，面对经过10几年才等到的《精神卫生法》修法，执政党现在已完全执政，不应该先求有再求好，而是大刀阔斧地让修法发挥作用。她很乐见立法院召开公听会，但更希望的事，未来的排审可聚焦在法规内容，而不是空有架构，内容却什么也看不到。