财团法人金融法制暨犯罪防制中心去年搜集相关资料,发现疑有特定诈保集团返台申请海外就医理赔件数大量增加,且就诊医院明显集中,遂向刑事局检举。警方侦办后将詹姓保险业务员等50人拘提到案,清查詹嫌等人从2019年3月迄2020年2月期间,以赴柬埔寨假旅游、假住院方式,总共向健保署及各保险公司诈领778万多元。
刑事局侦查第四大队获报后,与新北市、台中市、台南市、花莲警局等单位共组专案小组,报请台北地检署检察官林逸群指挥侦办,追查发现詹嫌先协助其他嫌犯投保旅游平安险,然后陆续赴柬埔寨旅游,由当地华人接至特定饭店或民宿休憩,并透过该名华人取得偽造的感染登革热、发烧住院等诊断证明,返台后再申请理赔,经健保署及各保险公司估算,迄今共损失778万6843元,其中健保损失约135万8202元。
专案小组陆续拘提詹嫌等50人到案,搜索查扣联络手机、保险理赔资料、领款收据等赃证物,及现金372万、宾士车等价值共约452万多元不法所得。全案讯后,依诈欺、偽造文书等罪嫌移送法办。
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