台湾确诊青壮年居多 公卫学者期待「比纽西兰更好」

本土疫情持续升温，全台单日确诊数逾6000例，卫福部长陈时中估算，台湾死亡率可能比纽西兰高，但不至于到香港的程度。台大公卫学院教授陈秀熙分析，目前国内确诊年龄分布以20到49岁为主，70岁以上长者虽然疫苗覆盖率不及纽西兰，但感染人数仅占3％，和纽西兰一样低，表现令人刮目相看。目前台湾确诊数仍远不及纽西兰，「虽然有很多艰鉅工作，但我们一定要比纽西兰更好」。

全球染疫死亡人数突破620万，陈秀熙指出，纵观各国经验，加护病房（ICU）使用率和死亡率呈现正相关，我们应学习如何调整ICU使用率和住院率；从日本、南韩、英国的感染轨迹来看，都有高疫苗覆盖率，利用这个优势减少重症，并且让轻症和无症状不要占用医疗资源，就可以达到最佳曲线。

而经常被当作台湾防疫榜样的纽西兰，自然感染率达15％，但可维持0.05％的低死亡率。陈秀熙指出，纽西兰疫情从今年2月中旬升温，住院率也节节上升，直到第七周，利用自发性的居家隔离、居家照护等措施，让无症状个案不要占用医疗资源，住院率及ICU使用率慢慢下降，死亡率也下降。

陈秀熙强调，探讨国外感染轨迹时，不能在未经调整或探讨原因之下，直接应用在台湾疫情推估；台湾确诊数虽然上升中，但住院率、ICU使用率、致死率还是远低于纽西兰，希望台湾可以学习到在大流行中保持优质化医疗，打造低致死率的双赢局面。

另外，每个国家感染曲线最重要的是年龄分布，尤其担心老人和儿童，可能造成重症死亡和社会成本增加。台湾目前确诊年龄分布集中是20到49岁，70岁以上仅占确诊人数的3％，和纽西兰差不多。

香港70到79岁追加剂施打率不到4成、80岁以上仅16％，70岁以上确诊者占比高达12％，是台湾的4倍，因此不宜将香港经验直接应用于台湾疫情预测。而韩国70到79岁追加剂接种率高达9成，80岁以上也有84％，但可能因为疫苗失效、突破性感染或个人防护措施不足，导致70岁以上感染人数仍占8％。

至于纽西兰，70岁以上追加剂接种率高达9成，而确诊数占比约3％。陈秀熙指出，台湾长者疫苗覆盖率较纽西兰低，但确诊数占比和纽西兰差不多，可能是个人防疫做得充足，表现让人刮目相看，这也解释了为何台湾死亡率低于他国。他强调，台湾目前确诊数仍远低于纽西兰，「未来还有很多艰鉅工作，我们一定要比纽西兰更好」。