台北市长柯文哲日前喊话「快筛阳性视为确诊」,遭前副总统陈建仁呛「回去读书」,结果指挥官陈时中昨(5日)宣布12日起「快筛阳即确诊」,引发网友灌爆他脸书。陈建仁今中午在脸书再度po文指出,前天秘书和他讨论以快筛替代确诊的合适性,他就告诉对方「在盛行率高的族群、地区或时段,就可以利用快筛替代确诊」、「好好看书可以增进、增长智慧和见识,也有助于防疫措施的妥善设计」。
陈建仁脸书贴文提到,告诉秘书去看看《流行病学:原理与方法》这本书的「149至155页」,任何筛检试剂都有它的敏感度、特异度、假阳性率及假阴性率,如该书表5-11所示。敏感度是指真正患病的人当中,多少人(%)筛检呈现阳性。特异度是指真正没有患病的人当中,有多少人(%)筛检呈阴性。当然,敏感度越高、特异度越高,就是越好的筛检试剂。
另外,陈建仁说,但是筛检试剂的使用,还要考虑到筛检的成效。筛检成效的高低,决定于阳性预测值和阴性预测值;至于筛检的成效,亦受到疾病盛行率的影响。疾病盛行率的高低,决定了阳性预测值的高低。这就是为什么中央流行疫情指挥中心(CECC)决定居家隔离、居家检疫者(盛行率较高),可以用快筛来替代确诊,但是对于盛行率较低的其他族群就不合适。中央流行疫情指挥中心所设计的防疫措施,都有确实的科学根据。
最后陈建仁更说,「好好看书可以增进、增长智慧和见识,也有助于防疫措施的妥善设计」。
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