近期确诊个案数屡创新高,烧出防疫保单理赔乱象,不仅是保户续保争议持续延烧、保险公司必须面临紧接而来可能出现的财务窟窿压力,也因为防疫保单理赔件数不断增加,逼得医护人员忍不住要求保险公司「别再要求确诊者开立诊断书了……」;对此,金管会表示,目前已争取授权保险公司代查确诊证明,避免增加医院负荷及风险。
黄天牧:金管会拟争取保险公司代查权限
据了解,随着确诊人数大幅攀升,全台医护人力拉警报、医疗量能紧绷之余,还得面对许多民眾衝至医院要求开立确诊诊断书,为的就是要请领保险理赔;然而,这些已引起医护人员普遍不满,纷纷提出警告:「再这样下去恐会瘫痪整个医疗体系!」
针对当前防疫保单诸如以上种种现象,金管会主委黄天牧日前提出3点释疑并极力呼吁保户冷静以对:
首先,就部分言论主张:因应疫情升温,金管会应该出面要求保险公司主动与保户解约并退还保费……;黄天牧对此强调,金管会的立场是绝对保护保户的权益,且一定会要求保险公司必须履行保单契约,加上金管会也没有权力可以改变保户与保险公司之间的契约关系,「请散布这种言论的人要知所进退!」
其次,近来随着确诊、隔离人数不断增加,市场上担忧保险公司清偿能力的质疑也愈来愈大……;黄天牧对此强调,金管会作为金融监理机关,一定会严格要求保险业者必须依照现行契约规定办理赔偿,因此绝不会有领不到理赔金的问题。
最后,回应前述医护人员的怒吼:「别再要求确诊者开立诊断书了……」,黄天牧对此强调,根据保险法第65条规定,保险契约有2年的请求权时效,也就是只要是2年内取得的文件都能申请理赔,其实不必急于一时要求开立诊断证明,应该发挥同理心把医疗资源优先让给有需求的人。
文章来源:阅读全文(小花平台)
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