婴幼儿疫苗开打 家长问号多 儿科医师来解答

新竹县莫德纳婴幼儿疫苗于22日开打。面对BA.4、BA.5进入社区的威胁，许多家长急切地想让孩子接种疫苗建立保护力，却也考量疫苗副作用陷入纠结。东元综合医院儿科部部长王昱程表示，有效预防儿童脑炎、染疫重症和儿童多系统发炎症候群，除了做好防疫措施，就是接种疫苗建立保护网，及早接种预防重症。

王昱程说明，施打在幼儿身上的莫德纳（每剂0.25ml）或BNT剂量只有成人的4分之1或甚至更少，但抗体生成的成效跟成人相比是相当的，副作用也没有比成人高，经EUA专家评估下是利大于弊，建议家长及早为婴幼儿接种疫苗以建立保护网。

临床研究重症或死亡的个案，多数原本就有神经疾患或心臟疾病，在有共病的情况下，王昱程认为更建议要接种疫苗增加保护力，除非在接种第1剂有过敏反应或正在发烧，以及急性发炎的时期，这些情况则建议暂缓或不予接种。

王昱程说，最常见的副作用还是注射肌肉位置的疼痛红肿、手臂酸痛无力，或是在注射部位附近淋巴结肿大，这类轻症副作用大约在2-3天会慢慢改善，如果疼痛状况难以忍受，家长可以帮幼儿冰敷（10分钟以内）或服用止痛药缓解疼痛。发烧机率不算高，但仍要观察幼儿的行为表现。

王昱程特别提醒，婴幼儿无法表达身体哪里不舒服，家长要细心留意婴幼儿的行为表达，像是哭闹不安、食欲不振、疲倦或活动力变差。如果2-3天状况有缓解就不必太过担心。如果大一点的幼童可以表达胸口疼痛、呼吸喘、爬楼梯后顿时无气、嗜睡、食欲不振、心跳加速，这类情形就需要立即就医检查。

此外，婴幼儿在6个月的年纪刚好有许多预防针要接种，到底预防针和疫苗可不可以同时接种？王昱程说，目前新的建议是可以与其他疫苗同时接种，没有限定间隔的时间。