洗肾孕妈受部桃照护顺产 今带嫩婴返医院庆祝

卫生福利部桃园医院日前有名37岁的女性透析患者怀孕，院方立刻启动全人照护，召集肾臟科、妇产科、营养师及社工团队共同照护，怀孕过程中，医师不断调整透析处方、加强透析，该名妈妈在去年11月底于家中破水，喜得千金，今天妈妈特别抱着孩子重回部桃与主治医师团队一起切蛋糕庆祝。

卫生福利部桃园医院肾臟科医师谢孟璇指出，该名妈妈在照护透析期间发现自己怀孕，院方经由每日透析减少尿毒推积，以避免影响胎儿生长。她说明，提高透析时数可促进毒素排除、有利胎儿发展，此举也能降低合併症的发生，更改每周透析时数20小时，以降低血中尿素氮，降低尿毒对胎儿的影响。

谢孟璇说，除了肾臟科作为主要照护以外，妇产科也给予相关护理，透过密集透析降低尿毒并监测胎儿发展，由于每日透析增加致使营养流失，因为也有派营养师到床边进行营养卫教，利用病患到院透析时间，提供营养摄取选择，不仅如此，肾臟科团队更额外给予静脉营养补充。

谢孟璇表示，洗肾产妇在生产后仍然可以正常哺乳，不过因为新生儿早产故于加护病房照护期间皆配方奶使用，出院后可依照产妇意愿选择母乳或配方乳使用。

血液透析室副护理长黄莉美说，该名妈妈在怀孕周数31周时，于去年11月27日在家中破水到院急诊，妇产科医师紧急替其办理住院安胎，不过由于因为已经破水，担心透析过程会影响产程，经肾臟科团队讨论后，决议将透析相关设备移至产房持续进行透析照护，由肾臟科及妇产科共同照护。

所幸产妇在透析结束后的晚上便自然生产，婴儿因早产送至加护病房持续观察，不过在歷经透析、怀孕及生产之后，婴儿最终在今年1月7日顺利出院，赶在农历年前让婴儿出院跟家人团圆过年。

肾臟科主任巫宏杰表示，透析病患因毒素影响贺尔蒙使得怀孕相当不易，该名病患在透析期间不预期怀孕，虽为高风险，但也为透析室增添喜事，院内每个团队无一不竭力照护，透过各科团队合作维护孕期所需的透析照护及营养需求，提供高品质照护，让宝宝在年前可以健康出院返家与家人围炉。