主动追阳！5癌筛检阳性安排就医 6月起上路

癌症是国人的健康杀手，2020年共12万1979人确诊癌症，平均每4分19秒就有1人罹癌，许多人一确诊就是晚期，错过黄金治疗机会。为帮助民眾及早治疗，卫福部继推动5癌筛检后，今年再投入5亿预算，推动「全民健康保险癌症治疗品质改善计画」，主动安排阳性者就医，针对筛检、卫教的医疗院所补助约400～800元，而负责诊断、治疗的医疗院所则补助1200～1700元，盼将追阳率提高到9成以上。

根据国健署统计，2016～2020年5项癌症5年期别相对存活率，大肠癌、乳癌、子宫颈癌、肺癌第0期、第1期的5年存活率皆超过9成，而口腔癌第0期、第1期的5年存活率有7至8成以上，尤其乳癌第0期、第1期及肺癌第0期，5年存活率高达100％，显示及早确诊、治疗的重要性。

为降低癌症发生率及死亡率，健保署、国健署携手推动「全民健康保险癌症治疗品质改善计画」，6月1日正式启动，建立从筛检、追踪到确诊的完整机制，透过医疗院所共同合作，针对大肠癌、口腔癌、子宫颈癌、乳癌及肺癌5项癌症筛检结果异常的个案，开启「主动追阳」模式，主动进行健康指导及说明后续检查相关注意事项，依民眾意愿安排就医，完成进一步的诊断，以利及早治疗。

卫福部长薛瑞元表示，过去癌症筛检的阳追率只有8成，他认为这样并不够，需要更积极地找出个案，否则若个案跑掉，可能会在不久的将来变成晚期的癌症，及早治疗者，通常手术就能处理，花费的成本比晚期的标靶、重粒子、质子治疗差很多。有鑑于此，卫福部投入5亿预算，盼让阳追率升至9成以上，病人便不至于变成晚期癌症，而丧失性命，同时也能节省健保资源。

医师公会全联会理事长周庆明表示，过去他常常遇到口腔癌患者，在中壮年时期就过世，家属也因此失去经济支柱，因此他深知及早挖掘出病人的重要，这需要仰赖诊所、医院的协力合作。台湾医学中心协会理事长翁文能表示，这项计画中有4亿是由医院承担责任，会全力支持。

健保署医务管理组组长黄兆杰说，「全民健康保险癌症治疗品质改善计画」之下，健保补助进行癌症筛检的医疗院所每案约400～800元，负责卫教、转诊等工作。至于负责诊断的医疗院所，补助金额则介于约1200～1700元之间。

实证资料指出，每2年1次粪便潜血检查，可降低35％大肠癌死亡率；有嚼槟榔或吸菸习惯者，定期每2年1次接受口腔黏膜检查，可降低26％口腔癌死亡风险；每3年1次子宫颈抹片检查，可降低约70％子宫颈癌死亡率；每2年1次乳房X光摄影检查，可降低41％乳癌死亡率；而低剂量电脑断层检查(LDCT) ，可降低重度吸菸者20％肺癌死亡率。薛瑞元呼吁全民，为了自己健康也为家人着想，请符合资格者定期接受筛检，配合后续的追踪、治疗，降低癌症所带来的威胁。