一名3个月大的男婴因高烧不退至阮综合医院就诊,经儿科主治医师杨岱璟诊断发现是泌尿道感染,男婴的母亲相当自责没及时换尿布才造成城泌尿道感染,但杨岱璟表示,「泌尿道」感染只是通称,实际上可能是膀胱发炎、肾臟发炎,与有无及时换尿布没太大关联,且细菌会可能进入血液,引发败血症甚至休克。
男婴的母亲本身是上班族,平时半夜太累,经常睡太沉,导致没观察小孩排便、也没有在小孩尿尿后及时换尿布,所以男婴因反覆发烧后被诊断出泌尿道感染时,母亲相当自责。
不过杨岱璟表示,泌尿道感染和多久换尿布并无很大关系,除了细菌有可能由尿道进入体内,还有便便里的细菌也可能经由泌尿道而引发感染。另外,有些新生儿泌尿道系统若有缺陷,而有尿液从膀胱逆流到输尿管的情形,也可能造成泌尿道感染。而女生天生尿道较短,泌尿道感染机率也较高,因此女婴反覆感染2次以上,就应该做输尿管逆流摄影检查以确认有无异常。
杨岱璟说明,新生儿泌尿道感染若未及时治疗,细菌在反覆发烧下,也可能进入血液,引发败血症甚至休克。严重婴幼儿泌尿道感染也必须使用抗生素治疗至少5到7天,同时安排肾臟超音波检查是否有肾盂扩大现象,必要时安排输尿管逆流摄影以了解泌尿道发育状况。
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