曾5度莫名晕厥！一查竟罹罕病 不治疗死亡率逾30％

彰化16岁的陈姓少年曾5次不明晕厥险死，被诊断罹患「儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉症」，这是基因缺陷导致心臟结构异常的原发性心律不整，目前除依赖去颤器保持心跳规律及吃药控制，还要特别注意「不能太High！」他近日回诊时现身说法，提醒大家多注意健康状况，及早发现问题，及早治疗。

陈同学说，他以往喜欢刺激的电玩游戏及现场看棒球赛，但他从小到大发生过5次昏厥，他印象中曾在小学六年级在补习班发现作业忘记拿，要回去学校拿，结果跑到一半先是头晕，再来是眼睛一暗，他就昏倒了，老师将他带去健康中心之后就醒了过来。

他表示，前4次昏倒后就医都查不出原因，第5次昏倒发生在2020年9月间，他国中二年级时，突然在学校晕倒丧失意识，脸色惨白。

当时校护赶来急救，对他使用自动去颤器AED后，发现是恶性心律不整，经电击后恢復正常心律，接着他被救护车载至彰基抢救，才顺利甦醒并恢復正常呼吸。

「不能太High！」陈同学指出，他经由彰基儿童医院儿童心臟内科医师吴焜烺收治后，透过基因学检查，被证实罹患儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉，经植入体内去颤器后恢復正常生活，现在除了依赖去颤器保持心跳规律，也需吃药控制，「副作用是不能太High！」

吴焜烺表示，儿茶酚胺敏感性多形性心室频脉（Catecholaminergic polymorphic ventricular tachycardia，CPVT）是一种少见的遗传性钙离子通道病变，其特徵是肾上腺素能诱导双向和多型态性心室频脉，因此常发生在儿童和青少年运动或情绪压力期间，它可能导致心跳加快（心悸）、昏厥（晕厥）或心臟骤停。

CPVT死亡率极高，若不治疗，30 岁时死亡率可达31％。由于 CPVT 仅在肾上腺素分泌期间才能观察到，因此如果怀疑有CPVT，应该以运动心电图测试进行检查，并以基因检测确定诊断。陈同学植入去颤器之后目前恢復状况良好，唯一需要特别注意就是不可太过激动。

彰基儿医院长陈家玉提醒幼稚园、国小孩童、国中青少年同学们，现在政府都有做体检，假如觉得身体有任何异状或不舒服，一定要讲出来，才可以及早诊断，及早治疗，就可以避免一些急性的发作。