长期缝纫7旬妇拇指根部剧痛多年 医靠1手术助重获灵活手指

苗栗1位71岁何老太太，多年来饱受拇指根部剧烈疼痛之苦，日前至卫福部苗栗医院影像暨疼痛治疗门诊就医。经过与医师徐庸讨论，何老太太决定接受「动脉灌注微血管清除术」微创治疗，治疗后，疼痛明显减轻，手指灵活度与生活品质显着提升。

何老太太是在退休后转从事缝纫工作，由于长时间使用手指，逐渐加剧了她的拇指根部疼痛情况，导致拇指运动受限，甚至感到僵硬并伴有关节摩擦声。

经前往部立苗栗医院的影像暨疼痛治疗门诊，放射科医师徐庸为何老太太进行了超音波和X光检查，结果显示她的拇指基底关节已明显退化和变形，诊断为拇指基底退化性关节炎，已经属于退化的后期，在治疗前，她的疼痛指数高达7分（最高为10分），经过三次「动脉灌注微血管清除术」治疗后，疼痛指数已大幅降至1分，何老太太对于这样的治疗效果感到相当满意。

徐庸指出，拇指基底关节位于大拇指接近腕部的位置，负责许多手部张握的动作，因此为手部退化性关节炎的好发处，特别常见于需要大量手部工作的中年妇女。但近年来，由于手机的普及，许多人习惯使用大拇指滑动屏幕，这也使拇指基底关节炎的发生率上升。一般治疗拇指基底关节炎的方法包括復健、消炎止痛药、局部注射和手术，可以与医师讨论，选择合适的治疗方式。

徐庸解释，慢性关节炎的疼痛与异常增生的微血管密切相关，「动脉灌注微血管清除术」是精简版的「微细动脉栓塞止痛术」，一样藉由清除这些不必要的异常微血管来有效地缓解慢性关节炎造成的疼痛。根据日本的研究，大约80％的拇指基底关节炎患者在接受「动脉灌注微血管清除术」后获得满意的疼痛缓解，而其中约70％的患者在两年后仍感到缓解许多，而且早期治疗的效果更佳。

徐庸表示，「动脉灌注微血管清除术」尚可用来治疗以下疼痛，包括手指退化性关节炎，足底筋膜炎、阿基里斯腱肌腱炎、拇指外翻、网球肘、妈妈手等等，「动脉灌注微血管清除术」为门诊即可完成的微创治疗，患者通常可以在治疗后很快感受到疼痛减轻的效果，而且和注射类固醇不同是可以多次治疗以达到长期的疼痛缓解，也可以搭配不同的治疗来做个人化调整，以达最佳治疗效果。