台中47岁陈小姐热衷瑜伽和运动,某天举哑铃时突感觉右臂剧痛,还肿得像大力水手卜派的二头肌,一开始冰敷、吃止痛药都未好转,之后到台中仁爱医院检查发现是二头肌断裂,经接受肌腱缝合固定手术,休息3周后又重回健身房;医师提醒,预防运动伤害要养成运动前暖身,运动后伸展放松的习惯,若发生肌肉肿胀疼痛,应及早就医。
47岁的陈小姐相当重视健康和维持身材,每天都到健身房报到,某天举哑铃时突感觉右臂剧痛,右手臂也出现肿胀,她原本採冰敷、吃止痛药,但过了1周后依然又酸又痛,到仁爱长庚合作联盟医院骨科部长黄赞文的门诊检查才发现是二头肌(长头)肌腱断裂,也安排运动医学中心医师刘永川进行微创关节镜肌腱缝合固定手术。
黄赞文表示,二头肌连结到肩膀分为长头肌腱和短头肌腱,长头肌腱较容易断裂,且一般好发在50岁左右的中年男性的惯用手,二头肌断裂后当肘关节弯曲时上臂会出现像卜派(Popeye)一样肿大的情形。
刘永川说,二头肌长头肌腱断裂若没有影响日常生活功能可以考虑保守治疗。但如果在工作或生活上比较需要使用到手臂的肌力、无法接受患侧较肿大的二头肌和会偶尔抽筋的困扰,则可以考虑手术治疗。
刘永川指出,二头肌腱断裂的病人要特别注意是否合併有肩关节旋转肌的受伤,当确认有旋转肌的问题时,则建议安排手术治疗。手术的方式是将二头肌肌腱固定在肱骨头上,但是若断裂的位置比较靠近关节且合併旋转肌破裂等问题,则使用内视镜的方式进行肌键固定和旋转肌修补。
刘永川建议,为了预防运动伤害,最好有运动前暖身,运动后伸展放松的习惯。若是发生二头肌肿胀疼痛,建议及早寻求专业骨科医师的建议,进一步检查是否有肩关节旋转肌的受伤,才可以活到老运动到老。
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