陆镇咳药右美沙芬遭滥用成瘾 列管仍流通 多方吁合力整治

右美沙芬是一种常见镇咳药，主要通过抑制延髓咳嗽中枢发挥镇咳作用。2023年2月，大陆国家药品监督管理局指右美沙芬等药品已出现滥用问题，滥用者以青少年为主。今年4月，药监局公告，将右美沙芬等药品列入第二类精神药品目录，7月1日起施行。

据报导，多名医生表示，此次列管右美沙芬单方制剂，最常见的为氢溴酸右美沙芬片。按照规定，第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售，并将处方保存2年备查；禁止超剂量或者无处方销售；不得向未成年人销售。

新华每日电讯报导，右美沙芬口服单方制剂在2022年底明定禁止通过网路零售。但一直存在私自购药管道。新规实施后，微博、小红书、快手等社群网站平台依然存在求购或售卖右美沙芬片贴文；部分卖家还涨价售卖，从15元（人民币，下同，约合新台币66元）一盒，如今价格涨到20元一盒，有卖家称「以后会越来越贵」。

此外，不少卖家开始推销、售卖右美沙芬的替代药物。一名右美沙芬卖家表示，右美沙芬片已经卖完，但是愈美片、苯海拉明、巴氯芬、复方地西泮等13种类似药物有货。「有效成分跟右美沙芬片完全一样，只多了一点点愈创甘油醚。」

今年6月，黑龙江安达市青肯泡乡14岁初中生小聪（化名）在课堂吞下30片后被紧急送医抢救。小聪透露此前吃过几次右美沙芬片，都是在当地药店购买，不少同学也在吃右美沙芬，有的已经吃了1年多。

有右美沙芬成瘾史的女孩「橘子」说，上学时透过社会人士和网路得知右美沙芬「可以解压」，便加大剂量服用。

「右美沙芬长期滥用会导致成瘾。」江苏省无锡市儿童医院医师刘靖说，大量服用会导致高度兴奋、幻视幻听、意识丧失甚至死亡。

业内人士认为，新规落地后，既需要用药成瘾青少年戒断，更需要严格药品销售流程，并堵住诱导资讯，防范青少年滥用药物。

刘靖等人建议，进一步加强存在成瘾可能性药品的销售管道监管，增加对线下销售的检查频次，建立健全联网可查的追溯机制，通过大数据等技术手段对大量购药、频繁购药等行为作出预警。