鞋子不合脚代价惨！男脚痛2年半竟下肢溃疡 结黑痂、大量渗液

穿不合脚的鞋子要付出多大代价？47岁黄先生勉强穿不合脚的鞋，不停摩擦导致双脚出现伤口，期间又听信偏方，自行涂抹烫伤药膏，伤口迟迟未癒甚至大量渗液，还演变成长出硬且厚的黑痂，这才赶紧就医治疗，被诊断为「双下肢静脉溃疡合併伤口感染」，经过正确治疗与卫教，黄先生总算重拾笑顏。

奇美医院整形外科主任陈俊嘉表示，黄男就诊时，伤口已相当严重，下肢静脉溃疡是一种常见但棘手的伤口问题，主要是因为下肢静脉功能不良，静脉血淤积导致下肢溃疡形成，由于黄先生过去并无任何病史和手术经歷，造成如此严重的伤口，居然肇因一双不合脚的鞋。

陈俊嘉表示，许多病人及家属对于伤口照护理解存在诸多盲点，不少人因此错失伤口及时癒合的最佳时机。他说，黄先生去年8月刚来医院治疗时，两脚下肢可见大量渗液及硬厚黑痂覆盖，经过1年治疗，目前双下肢水肿明显改善、伤口面积也已缩小。

他强调，下肢溃疡是常见的困难癒合伤口，正确伤口卫生共有4步骤，包含清洁、清创、伤口边缘重塑以及敷料覆盖，透过伤口护理师耐心反覆与黄先生沟通，并反覆示范伤口清洁、换药及弹性绷带等使用方式，建立正确伤口照护观念，黄先生的伤口这才大幅改善。

奇美医院伤口照护中心伤口护理师庄玟玲表示，许多病人与家属对于如何正确清洁伤口存在着「不知道」、「不敢」、「不会清洁伤口」的困惑，所以，在伤口照护特别门诊很常见的伤口是长时间未经适当的清洁，造成药膏与伤口渗液混合累积的陈年污垢，堆迭于伤口表面及其周边皮肤，阻碍伤口修復过程。

护理部督导李颖俐强调，在奇美医院伤口照护特别门诊，除了伤口评估、清洁、清创、伤口边缘重塑、挑选适合伤口的敷料覆盖等，伤口护理师也会依病人教育程度、社经背景及其居家状况，拟定个人化伤口照护卫教、示教、回覆示教，乃至转介相关医疗团队，提升病人伤口照护品质。