台中新光三越今(13)日上午發生氣爆意外,造成多人傷亡。台北市立聯合醫院中興院區內科醫師姜冠宇分析患者傷勢,直言最害怕之一就是「震裂肺」(blast lung),併發的一系列傷勢非常考驗臨床感,「這個在公(工)安事件,比的是搶救時間」。
姜冠宇表示,以台中氣爆的威力來說,醫師最害怕的其中一種病患就是「震裂肺」,也就是壓力波震動導致肺泡和微血管破裂,接著肺出血、肺水腫,進展成為氣胸加血胸、肺泡塌陷,還包含氣栓,血液出現氣體跑到腦部栓塞,「不知道是否真有這樣的傷患,但是也真的怕有這樣的傷患」,所以忙的不會只有當地急診,「還有呼吸器與葉克膜的ICU也很重要」。
姜冠宇指出,除了震裂肺以外,醫師在急診現場要確認病患呼吸暢通,持續監測意識也很重要,免得有大量內出血、腦出血沒注意到,「這個在公(工)安事件,比的是搶救時間;如果發生在戰地,那種有連續爆炸的情況下,恐怕這種傷患是沒辦法擺第一處理的」。
姜冠宇最後呼籲,此刻的台中急重症醫療同仁相當辛苦,「大家要盡量減少他們的負擔,不要去大醫院急診晃!」,同時也補充,重視民防的民眾可以先開始重視檢傷分流,雖然病患所有器官都可能出現出血情形,「救腦心肺最重要」。
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