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衛福部長石崇良近日宣布將針對補充保費進行修法,未來利息、股利、租金全年超過2萬就需繳交,引爆輿論爭議後緊急暫緩;一名網友表示,這項政策最讓人無法理解的地方就在於,獎金、租金、股利為何跟二代健保有關,更指出明明一堆人收入低到不用繳所得稅,結果一年被二代健保收了好幾千元,怒轟根本是吸血政策。
衛福部原擬調整《健保法》,股利年結達一定門檻將收取補充保費,因股民不滿,遭政院「踩剎車」。前衛生署長楊志良昨(7日)則透露,自己當年要調漲保費時,第一個反對的是時任行政院長吳敦義,因雙方意見不合,還被時任總統馬英九找去;他還透露當時是採用「恐嚇取財」方式說服馬英九。
健保補充保費改採年結算,連日來引發外界議論,認為是變相漲保費,反彈聲浪不斷。健保財務困難,一般保費牽動全民,調漲非易事,向資本利得收取的補充保費,也是依法行事。補充保費實施12年來,利息拆單、股利分月領以規避保費,早已是檯面上的事,此次修法不僅是開源,也是補漏,民眾因而多繳錢心有不快可以理解。但因民眾反彈,甚至擔心影響明年地方選舉,讓兼具公平的方案胎死腹中,將不利健保長遠發展,更非民眾之福。 人口老化、少子化,新藥、新科技研發,醫療支出陡線上升,健保財源是量出為入,開大門走大路就是調漲健保一般保費,唯每每觸及費率調漲,由於事關全民,在選舉政治氛圍干擾下,往往不了了之,或是健保首長下台來換,國內健保費率調漲,從來不是專業考量,一直受到政治莫大的干擾。
健保總額協商今年取得付費者、醫界代表達成完全共識,成長5.5%,新增600億元,總額9883.1億元。衛福部長石崇良表示,增加的總額,將針對兩大類項目挹注預算,即解決當下醫療最急缺的護理以及兒科人力荒,護理人力費預計4年增至600億;兒科部分,針對收治0~6歲的兒科醫師,保障點值1點1元,藉此留下人才,他並承諾,明年絕對不會調漲健保費。
健保總額協商今年破天荒取得付費者、醫界代表共識,成長5.5%,新增600億元,總額近兆。衛福部部長石崇良說明,除了針對罕病新藥持續編列預算,更針對2大類項目挹注預算,就是當下醫療最缺乏的護理人力以及兒科人力,護理人力費預計4年增至600億,用於加薪,兒科人力,針對收治0~6歲的兒科醫師,保障點值1點1元,藉此留下人才,他並承諾,明年絕對不會因此調漲健保費。
明年健保總額成長率範圍出爐,若按高推估5.5%計算,安全準備金將剩下不足一個月,外界關注健保費用是否有調整壓力,衛福部長邱泰源5日表示,健保費調整相關變數很多,但基本上不會到調高費用的狀況。
我國健保長期虧損,至今無解方,近年又再出現急診塞爆等問題,中國醫藥大學新竹附設醫院院長陳自諒近日受邀在清華大學EMBA演講,分享人生哲學和經營理念,他提出,可參考新加坡的醫療制度「醫療分級、共擔機制、強制儲蓄」,建議台灣可採漸進式改革方向,解決健保虧損問題。
今年台灣全民健保上路滿30周年,然而其財務狀況始終備受挑戰,衛福部次長呂建德12日接受網路直播節目專訪時表示,「我們現在基本上不會調保費」,健保到目前為止的安全準備是2.45個月,意思就是說,依照《全民健康保險法》,未來一到三個月都是安全的,所以不用擔心。
迎接全民健保30周年慶的活動陸續展開,包括首場舉辦的「健保30永續研討會」在內,多聚焦在讓全國民眾了解全民健保要走向永續之路,面臨許多的挑戰,需要盡快構思解決之道。
網路聲量前十大內閣成員
衛福部長邱泰源多次宣稱「至少2年不會調漲健保費」,但2年後呢?還是要調動健保費。部長也強調要漲的只是補充保費,不是一般保費。其實無論是一般保費還是補充保費,都是健保費,健保費終歸面臨調整的壓力。
健保補充保費要調漲了,高股利收入民眾及包租公恐要繳更多健保費。衛福部長邱泰源曾多次宣稱,至少2年不會調漲健保費,但健保署長石崇良日前拋出考慮針對民眾房屋轉售、證券交易等收入修法開徵補充保費,且費率將與一般保費脫鉤,引發藍委質疑兩人不同調?邱泰源表示,調整補充保費一直是政策目標,石崇良則透露,健保署正在研議修法方向,「需要一點時間」,最快2年後上路。
「為什麼一個小感冒,中藥吃那麼久都沒用?」衛福部中醫藥司司長蘇奕彰直指,和健保限制中藥藥價有關,每名病患一天藥價只給付37點(換算約37元),無論感冒藥或癌症藥物皆然,健保價格天花板限制了藥品濃度,這是不合理的,呼籲健保署從「每日定價」改成「逐項定價」。
台灣全民健保滿意度高,2023年達91.2%。在國際倡議增加健康投資之下,健保卻面臨難以提高保費的窘境。專家指出,健保收入的設計是參考了德國過去推行的社會保險,讓有工作的青年支持沒工作的老人、幼兒,但如今人口結構失衡,年輕人少、老人多,就業形態也改變,一旦調高保費,年輕人的負擔將加重。政府應改革收入的設計,不再補貼老人保費、以財富稅平衡薪資稅、提高非保費收入,並透過商保補健保的不足。
立法院朝野針對健保點值修法達成共識,以主決議方式要求衛福部明年6月30日前達成平均點值0.95元。該主決議國民黨團昨已提出,但因民進黨團拒簽而破局,今民進黨團改口要簽才達成協議。國民黨立委陳菁徽表示,昨天健保點值協商破局後,醫界炸鍋,看清民進黨選前選後大跳票的真面目,也許是扛不住壓力,也可能是良心發現,民進黨才重新簽署協商結論,「終於起義來歸,簽下去了。」
針對全民健康保險法有關健保點值修法協商一案,7月5日院長協商未達共識,民眾黨立法委員陳昭姿表示,在幾次的協商過程中都未能看到衛福部提出具體改善措施與期程,四年又四年,這些在基層付出血汗淚的醫護還要等幾年?呼籲政府不應再用道德約束或情緒勒索醫護來混過關,執政黨也不應再用調漲保費操縱對立,請拿出具體作法。
藍白立委提案修正《老人福利法》,盼由中央支應65歲以上長者保費,並設置排富條件,只補助綜合所得稅率未達20%者。健保署長石崇良估算,若補助長者保費,門檻設定在中低收,健保基金將短少18億,但若依委員提案的20%來計算,則會短少400億,相當於半個月安全準備金。若通過,保費將面臨調漲風險。如此一來,受薪族群不僅要多繳保費,且政府公務預算也來自稅收,這群人形同被剝兩層皮。
立法院衛環委員會今審查國民黨立委提出《健保法》修正草案,對於藍委所提補點值「1點0.95元」與「1點1元」兩版本,衛福部坦言「無法執行」,估算將新增705億、1155億支出,若由政府編列預算,將排擠其他部門支出,若由健保財源支應,今年底健保費率就須提高至6%以上,超過《健保法》所定費率上限,影響甚鉅。