更年期荷尔蒙变化 用眼过度变乾姐

三总眼科部角膜科主任戴明正表示，门诊中女性罹患乾眼症的比例高于男性，除了女性荷尔蒙影响之外，不少上班族女性常戴隐形眼镜，又在空调的环境中久待，加上使用电脑等3C产品过度用眼，乾眼症很容易就来报到。

戴明正指出，乾眼症的状症除了眼睛感觉乾涩之外，有些病患还会感到眼睛疲劳、灼热、视力模糊、眼红及刺痛感，有的甚至因而引发头痛，看了神经内科，最后才发现原来是乾眼症作怪。除了更年期女性、常戴隐性眼镜民眾外，曾做过白内障及电射近视手术也是乾眼症的好发族群。

至于为什么会得到乾眼症？振兴医院眼科主治医师许粹刚表示，泪水的分泌可分为3层，分别是内层的黏液层、中间的水漾层及外面的油脂层，一旦这3层结构产生变化，或是被破坏，就会产生乾眼症。

乾眼症会有眼乾的症状，但感觉眼乾不一定就达到乾眼症的程度，许粹刚指出，病患到门诊时，医师会诊察看一下病患角膜泪水分泌及角膜状况，并有一定的检测方法，不仅看泪液分泌多寡，也看泪液附着在角膜的时间。目前乾眼症的治疗以药物及人工泪液为主，当然，若病患是黏液层或是油脂层受损，也有不同的药物治疗。

值得注意的是，如果各种药物都用了，仍无法改善乾眼的问题，就要小心是否有乾燥症等全身性免疫疾病，许粹刚表示，若同时伴有口乾等症状，医师会予以验血确定，其在治疗上，会使用免疫排斥抑制剂，甚至会用到类固醇。

乾眼症不会导致急性的不适，不少人会放着暂时不处理，戴明正表示，一旦乾眼症严重，可能导致角膜破皮，若再遇有脏东西，就会导致发炎，进而引发溃疡，使得角膜穿孔失明，当然，临床上这样的例子并不常见，但还是不能掉以轻心，乾眼症若有不适，最好就医改善。