主动脉瓣膜狭窄须当心猝死风险

一位85岁老太太高血压问题长达20年，规律用药稳定控制，但近半年她走路不到50公尺就很喘，甚至出现胸闷痛、呼吸困难，不过因血压控制正常，起初认为只是老化体力变差，直到近日突然昏倒，经医师安排检查为「重度主动脉瓣膜狭窄」，须进一步治疗以避免猝死风险。

老太太年事已高，又合併有多重内科疾病，接受传统开胸主动脉瓣膜置换手术风险较高，所以决定採用免开心的「经导管主动脉瓣膜置换手术（TAVI）」，术后一周后即出院，且大幅改善喘、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状，也可轻松步行200-300公尺，外出晒太阳等活动。

「经导管主动脉瓣膜置换手术」由心导管方式，将新的主动脉瓣膜经周边动脉沿血管摆至定位而植入心臟，手术过程心臟不须停止跳动、不须切开胸骨、大幅缩短手术时间、伤口小至1公分、病人復原较快、住院时间缩短，且大幅降低手术及麻醉风险。

国泰综合医院心血管中心部副主任黄启宏医师提醒，若发现家中有高血压病人血压虽逐渐正常，但却出现很喘、胸闷痛、呼吸困难、头昏、晕厥等症状时，请家人务必特别留意并谘询专科医师。