金融消费评议中心每季循例公布申诉比率,从申诉的件数与比例,即可看出一家保险公司与客户互动的综合情况。

国泰产险表示,近年国泰产险积极迈向数位化转型,从前端业务员行动投保工具、便捷的官网及BeSafe网路投保,到后端Line「理赔自助服务平台」及24H智能客服「阿发」上线,都是为了创造多元便利的服务渠道,让保户只要透过行动载具,就可以轻松达成服务无断点、零受限。

对于不少客户关注的理赔问题,国泰产险说,该公司则从制度及法规面着手,让理赔同仁能清楚掌握主管机关对于理赔作业评核之原则、规范;同时辅以「理赔仪表板」之使用,提升整体结案效能及缩短理赔处理天数。

新光产险也表示,该公司秉持着「公平待客」原则,认真的对待每一位客户的需求,为加速理赔效率,公司除优化理赔系统,也投入AI智能的研发并应用投保理赔等作业之中,希望提供保户有好的服务品质!

本季从全体产险争议类型来看,以「理赔金额的认定、延迟给付及事件发生原因认定」为最多,争议的产生多发生在保户(或受害人)对承保内容及失能等级认定有所认知不同。因此,新光产险表示,未来除了加强人员的教育训练外,也会以保户(或受害人)的角度出发,提供让其容易理解的方式,降低因认知不同而产生的争议,并持续传达正确的保险观念与大眾,盼能持续改善申诉率,共创保户与公司双赢的局面。

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