理赔争议 留意三大迷思

台湾人寿指出，防癌险三大迷思之一就是「防癌险等待期」平均30天至90天不等。「防癌险」的等待期，依据各商品条款约定的不同，除癌症保险及重大疾病保险外之健康保险，其等待期间最长以30日为限，一般来说市场上住院日额型医疗险、实支实付型医疗险之「等待期」大多是30天；癌症险之等待期大多是90天。「等待期」时间长短，规划防癌险首要注意。

迷思二：注意条款的「癌症」定义及「除外项目」。2019年元旦起，金管会保险局实施「癌症定义」的明定规定，将採用「初期」、「轻度」及「重度」三分法定义，可以启动保险理赔的时间点也不同，且不同程度的癌症，理赔金额可能也会依据条款内容规定有所不同。防癌险启动理赔的「癌症定义」与「除外项目」，规划不可忽视。

迷思三，癌症治疗的併发症可以理赔吗？罹患癌症及进行癌症治疗时常伴随併发症，所规划的「癌症医疗险」可否理赔，要看条款内容是否有特别注明。癌症治疗怎么赔，条款眉角要弄懂。

另一项癌症险常见的争议则是手术认定，寿险业者指出，随着医疗技术进化，近年来新型态的放射治疗愈来愈常见，也容易衍生出理赔争议。