今天会不会又失眠？ 医授3招摆脱睡眠焦虑症

36岁工程师陈先生，最近因工作压力开始失眠。每天睡前，脑袋里都在想工作，渐渐地，每到下班时间，他就开始担心晚上是否睡得着，躺在床上时，也会一直起来看时钟，计算自己躺了多久还没睡，原来他不是单纯失眠，而是患上了「睡眠焦虑症」，因对失眠产生恐惧，导致入睡更难，出现恶性循环。

睡眠是维持健康的基础，影响着人体的生理与心理状态。精神科医师杨聪财表示，良好的睡眠不仅有助于养顏美容、控制体重、增强认知能力，还能帮助身体排除毒素，维持最佳状态，但精神健康基金会2024年调查却显示，至少有4成的成年人受睡眠障碍所困扰。

一些民眾睡不好，可能不是单纯失眠，而是睡眠焦虑症造成。精神科医师周伯翰指出，睡眠焦虑症是焦虑症的一种，患者往往是急性子，且有追求完美、容易紧张的个性，累积几次失眠经验后，会开始对「睡不着」产生恐惧，导致每晚担心「今天会不会又睡不着？」。这种焦虑情绪让身体高度警戒，入睡更难，进而形成恶性循环。

周伯翰观察，睡眠焦虑症患者因过度执着于失眠，每次睡前，都会想起过去失眠的经验。许多人会依赖安眠药入睡，但单靠安眠药并无法真正解决问题，还可能导致剂量越吃越高。

杨聪财提醒，健保常见的助眠药，多属于三级或四级管制药物，特别是苯二氮平类、Z型助眠药物，短期内虽能帮助入睡，但长期使用容易成瘾，且可能导致记忆力衰退，增加罹患失智症的风险。有人形容，这类药物就像「好吃的糖果」，仅能治标，不能治本，非长远解决方案。

周伯翰建议，除了药物，更要搭配睡眠认知行为治疗（iCBT），建立正确的睡眠观念，改善对失眠的灾难化思考，打破恶性循环。要注意的是，睡前4小时应避免剧烈运动、少摄取咖啡因、午睡不要睡太久、躺在床上不要滑手机、黄昏后尽量别睡觉、睡前2小时不抽菸、睡前避免大量进食等；若发现自己长期担心睡不着而焦虑，甚至影响到日常，建议向专家求助。