叶毓兰》长照2.0真的可以取代外籍看护吗？

【爱传媒叶毓兰专栏】截至今年10月，外籍看护移工总数25万余人，其中印尼移工约为19万人，约占7成6，近来受到疫情影响，政府限制印尼移工的入境，再加上印尼零付费移工政策，许多重症患者的家庭濒临崩溃。

「长照2.0」真的能帮助长期照顾需求者吗？长照2.0确实扩大一些服务范围，问题是外籍看护是从事24小时的照护工作，而长照2.0的居家喘息服务只提供1日以6小时计、半日以3小时计或者最多9小时的服务；而居家服务则是採钟点制，由个管师评估后，视失能等级给予最高每月54小时陪同外出、在家陪伴服务、家务协助、喂食服务等等，视个案情况不一而定，低收入户由政府负担费用，一般家庭则以每小时计费，一般来説通常是2至4小时为多，如果仅可提供重度失能者几小时的服务，若无家人可照料者，是不是只能自求多福？申请机构喘息，暂时送到安养院，但是长照2.0，每年最高就只能补助21天，这还是是重度失能的情形，其他的最高只能补助14天，超过的就必须完全自费。

这样的喘息服务或者是居家服务，家属真的能喘息吗？案主真的能接受完善的居家服务吗？

照护工作都是由外籍看护担当重责，这些移工的角色，是无法由本地看护取代。外籍看护一个月薪资含就安基金、加班费、伙食费也将近3万元，而我国的照服员24小时看护，目前行情是一天2500元，受到疫情的影响更难雇用，甚至有涨价到3000元，一个月薪资约6、7万，我国长照人员的看护费用，一般家庭显然难以负担。

如果申请不到外籍看护，又无力聘雇本国看护，而长照2.0又无法满足需求，就只好由家人勉强照顾。

需要长照家庭的负担增加了，身心压力变大了，是不是又造成更多的长照悲歌？月初高雄就传出一家四口轻生的悲剧，妻子罹患癌症、一双子女均患重度智能障碍，57岁的男主人扛起全家的生计，终于喘不过气，做了令人遗憾的选择。

印尼零付费看护的问题，把政府逼的进退失据，印尼积极的为他们的移工争取权益，天经地义，反观我国卫福部及劳动部的作为在哪？每天只想着开放莱猪进口，真的有苦民所苦吗？

劳动部只会告诉民眾，一直和印尼方面在沟通，而卫福部就一直说「长照2.0」可以弥补。

社会型态的转变，台湾迈入少子化，即将进入超高龄社会，关于长照，卫福部不能一直沈迷在「长照2.0」自我感觉良好的假象。

作者为立委、前警大教授

照片来源：作者脸书截图。

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