受疫情影响,各医院门诊人数明显下降,去年全国就医人次减少千万之多,但检验件数及费用却持续成长,1至11月仍达到1.6亿件,花费约467.3亿元,光是超音波,就多达899万件,健保支付75.79亿,磁振造影57万件、电脑断层152万件,各约47亿元。

碍于重复检验件数及费用逐年增高,以及轻症患者使用高阶影像检查情况过于浮滥,健保署将推动改革,拟针对药费、检验检查,徵收部分负担,现行免部分负担的检验检查,将收取50至200元。

在药费部分,取消百元以下药费与慢笺免部分负担,药品单次收费40至200元。另将调高急诊部分负担,依医院层级、检伤分类,调高50至250元。另为降低衝击弱势,健保署将扩大补助对象等,调整案仍在规划讨论中,待卫福部长核定后再说明。

至于停復保部分,现行出国6个月以上可停保,于返台后復保,或是遭除籍退保后两年内復籍復保,不用等待期可立即用健保。卫福部将取消出国停保制度,实施除籍退保,以及回台设籍须等6个月或补缴保费才可復保,预计立院本会期提出讨论。

健保署最新统计,去年1至11月检验检查达1.64亿件,费用达497.3亿元,件数与费用与前年全年差不多。重复检验检查则有1,190万件,费用16.49亿元,高于前年全年的1,136万件16.46亿元。

健保统计,去年重复检验项目前3名为肿瘤标记类、超音波类、免疫类,此外,磁振造影、电脑断层用于轻症达3.4万件。健保署强调,虽然重复检查,不见得就是不合理使用,但有其改善空间。

台湾社区医院协会理事长朱益宏分析,现行健保部分负担偏低,以致不少就医民眾要求医师安排磁振造影、电脑断层等高阶检验检查,将医院当成健诊中心,造成医疗资源浪费,这相当不合理。

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