男性HPV罹癌率增 癌症基金会：接种疫苗不应分性别

HPV（人类乳突病毒）过去多半被认为与子宫颈癌有关，但近年来有越来越多研究显示，男性若感染HPV也可能引发头颈癌，因此近年来台湾癌症基金会呼吁，男性也应接种HPV疫苗，降低头颈癌风险。

台湾癌症基金会执行长赖基铭表示，以往国人认为HPV是造成女性子宫颈癌的主要凶手，因此防治对象皆以女性为主。而在子宫颈抹片检查与HPV疫苗的帮助之下，子宫颈癌发生率已明显下降。

赖基铭说，正当大家将对抗HPV的主力放在女性朋友身上时，美国研究却发现男性感染HPV的风险正在急速攀升，男性终其一生的感染机率高达91.3％，超越女性的84.6％。而且除子宫颈癌，长期感染HPV若无法自行清除，还可能引发口咽癌、头颈癌、外阴癌、肛门癌、阴道癌与俗称「菜花」的生殖器疣，显示不仅女生要注意HPV，男生更该小心防范。

国立臺湾大学医学院附设医院副院长暨耳鼻喉科教授娄培人则表示，口咽癌与头颈癌正在取代子宫颈癌，成为最常见的HPV相关癌症。丹麦研究预估，当地HPV相关口咽鳞状细胞癌的新增案例数将于今年(2021)超越子宫颈癌，英国和美国则早在2016和2020年就出现类似现象。

林口长庚医院妇癌科副教授周宏学表示，女性朋友HPV的筛检已有标准化的检验方式，能够帮助子宫颈抹片提高子宫颈癌前病变的侦测率，但男性缺乏标准化的HPV检验方式，加上其感染机率高、暴露后呈现持续性感染的比例比女性高，一旦感染甚至导致癌变，例如口咽癌或头颈癌，往往难以及早发现。

娄培人指出，医学文献曾出现一名64岁女性案例，出现左耳疼痛症状，连续2年被误诊为中耳炎、蛀牙接受根管治疗、鼻窦炎，直到接受核磁共振和组织切片检查，才证实罹患HPV相关头颈癌，并在进一步追查之下，发现其肿瘤与6年前确诊为HPV相关头颈癌的丈夫，正好都是同一种HPV病毒型别。显示HPV相关头颈癌不易诊断，病毒也可能传染给另一半，男女共同预防才是上上之策！

台大医院也有一名年约50岁的男性患者，刚开始以为牙痛，但拔牙后疼痛不减，再度就医又被当作三叉神经痛，接受神经阻断手术，没多久疼动又发作，且越来越痛，脖子也出现肿块，转诊耳鼻喉科，接受详细检查才发现竟是HPV感染导致的头颈癌。娄培人表示，HPV引发的相关头颈癌不容易被察觉，可是确诊后及早治疗的痊癒率很高，这名患者也是在治疗后痊癒，目前仅需定期追踪。