保障需求人人不同,加上科技进步,新式医疗不断推陈出新,且可能不在健保给付范围,因此寿险业医疗险保单除了推组合包外,新增「补充包」模式,即以附加条款增加新式疗法的保障,保户可依自身需求搭配主约、附约及附加条款,若可注意饮食及运动,达标后还有现金回馈、保障增加的外溢功能。
南山人寿20日表示,台湾每年有超过70万人接受癌症治疗,健保相关癌症医疗费用年逾千万元,而癌症疗法亦不断更新,标靶治疗、罹癌后基因检测找出最佳疗法、实体癌第四期自体免疫细胞治疗等,很多都费用极高且可能不在健保给付范围。
由于癌症存活率提高,有逐渐朝慢性病治疗的趋势迈进,据南山人寿分析其保户理赔情况,罹癌前三年平均住院天数约40天,平均理赔金额逾90万元,而国人平均癌险保额25万元,若不幸罹癌,如大肠癌常见的标靶药物 Erbitux(尔必得舒),1个月约要13万元;免疫细胞疗法一个疗程约180万元,保额恐不够支应这些健保未给付的较先进治疗方式,且若治疗时间拉长、又无法工作,恐易出现经济压力。
因此南山人寿10月推出新的癌险保单,除了主约、附约可搭配强化保额外,还有三个附加条款,分别针对罹癌后癌症基因检测、重度癌症标靶治疗、实体癌第四期自体免疫细胞治疗提供一次性给付,15到100万元不等,供保户可支应这些较昂贵的新式疗法。
主约与附约搭配,可拉高首次罹癌的一次性保险金给付,用来支应确诊初期的医疗支出及无法工作的经济损失,另外还有相关门诊保险金、放射线治疗、化疗、干细胞移植、乳房重建、义肢装设等保险金给付,以组合方式,让保户决定是否强化保障范围,主附约都是缴费20年、保障终身。
而三张附加条款则是一年一约,保证续保九年,即可保障10年,类似更新包,以附加方式将新医疗技技更新到保障内。
且南山人寿正力拚外溢保单龙头地位,因此这组新式癌险亦纳入外溢功能,健检结果若BMI(身体质量指数)、血压、总胆固醇、高密度胆固醇、腰围、空腹血糖及三酸甘油脂都符合设定标准,即有些一次性给付金额增加5%,另外还有现金回馈1~10%的机制,鼓励保户注意健康,亦降低理赔机率。
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