今日最健康》台湾人洗肾全球最密 一泡尿看出问题 救自己一命

台湾是全球慢性肾臟病和洗肾人口最密集的国家，由于肾臟病早期并无症状，因此不容易被发现。唯有定期体检、并且做好尿液筛检，才能早期发现，早期治疗。许多人也知道，「泡泡尿」就是肾臟有问题的重要警讯，不过医师提醒，并不是所有排尿时起泡的状态，都是肾臟病徵兆，另有简单辨认的方法。

●身体出现这些症状 恐是肾臟病

肾臟主要功能是过滤血液杂质、排泄身体代谢后的废物，生成尿液，让体内电解质、酸碱值及内分泌维持稳定。一旦出问题，肾臟本身常常没有症状，只有一些容易让人轻忽或误判成其他身体问题的状况，必须警觉：

1.水肿：尤其全身性水肿或身体两侧对称性水肿，例如双下肢水肿时，必须要想到肾臟病，以作进一步检查。

2.高血压：肾臟病人就医时应注意检查血压，血压升高常是病情加重的表现。

3.贫血：当肾臟制造红血球生成素的细胞受损，丧失制造红血球功能，患者就会贫血。日常若是脸色苍白、心悸、呼吸困难、晕眩时，也要留意肾臟状态。

4.倦怠：通常出现倦怠感，恐已是肾臟病较晚期。患者除了同时有以上症状以外，还会噁心呕吐、食欲不振、精神无法集中或失眠等。

5.腰酸背痛：当间断发作剧烈腰痛，沿侧腹部向会阴部放射，伴随呕吐时，可能是肾盂、输尿管结石等肾臟急性病变。不过也有许多慢性肾臟病患者，即便到晚期都没有腰痛感。

●排尿是重要指标 尿多尿少都有问题

日常的排尿变化，是肾臟健康的重要指标。若出现夜尿、多尿、少尿、排尿困难、血尿等情况，都应就医确诊。

除此之外，尿中泡沫增多，可能是尿中出现大量蛋白的表现，应及时作尿液检查。

不过医师也提醒，小便有泡泡的原因很多，不一定出现泡泡尿，就一定是肾臟病。比如站着排尿、尿得比较用力、尿液流速较快、流量较大，也会起泡。但这一类因空气产生的气泡，通常在30秒到1-2分钟内，就几乎都会消失。若是泡泡尿久久不散且泡沫紧密，就要留意肾臟状况。

亚东医院肾臟内科蔡万全医师指出，小便有泡泡最好的观察时机，是早上第一泡尿的变化，因为晚上喝水较少，尿液浓度增加，此时观察最为准确。

如果泡泡不多且短时间内就消失，通常较没有临床上的意义；但如果泡泡很多且黏稠密集，过了10几分钟依然存在，就要注意是否有肾臟相关问题或疾病。