第三剂明年开打！台大医曝副作用 这两款疫苗局部反应最多

疫情指挥中心昨日表示，第三剂最快于1月1日开打，对象以高危险和高接触风险族群优先，一般民眾也可自行评估接种。对此台大家医科医师何忠佑表示，接种完整两剂疫苗6个月后，保护力都会下降，若前两剂皆是打AZ的族群，未出现严重不良反应的话，第三剂以mRNA（辉瑞／BNT或莫德纳）为主，其中又以BNT及莫德纳的局部副作用会比较多。

何忠佑昨（29）日于个人脸书粉专《何忠佑医师 Dr. Eric 家医。美食。健康体态》分析，各厂牌疫苗保护力会随着时间递减，且面临变异株的威胁，施打第三剂是可以提供较佳的保护力。根据美国研究指出，BNT的保护力会从86.9%降到43.3%、莫德纳会从89.2%降至58.0%，娇生的下降幅度最大，从86.4%下降剩13.1%；另一篇英国研究也显示，打完两剂AZ疫苗4个月后，保护力也会有明显的下降。

何忠佑也提国外现行政策表示，打满两剂AZ，若没有出现严重不良反应，加拿大、美国及英国第三剂都是以mRNA疫苗为主，且与第二剂间格至少６个月。

至于副作用，何忠佑说，接种三剂BNT及莫德纳，第三剂整体副作用发生率和第二剂相似，若将副作用细分成局部及全身性，会发现第三剂的局部副作用较第二剂高，全身性的副作用较第二剂则相对低。另外打完两剂AZ再打一剂mRNA会出现常见的副作用，包括注射处疼痛持续1至2天、疲倦、全身酸痛及发热等症状。

何忠佑提醒，一般民眾若不确定自己是否适合打第三剂，可以考量自身染疫风险、是否属于重症高风险族群、对副作用的耐受度、是否有不适合接种疫苗的情况、有无疫苗禁忌症等因素做为评估标准。