中市议员吁松绑长照收费标准 卫生局：依长照服务实务现况调整

长照2.0的宗旨是希望个案能在熟悉环境中度过晚年，实现在地老化。市议员陈清龙7日为民请命说，但长照2.0只是预防及延缓个案的失能状况，若个案的身心已经退化到最差，最终势必只能选择外籍看护或是24小时住宿型机构的介入，吁请政府松绑收费标准，给业者一条生路，避免一家家转型老人日照中心或面临歇业。

卫生局表示，为确保长照服务品质并保障民眾权益，于明年起订定「台中市政府特约长期照顾服务单位品质管理记点规定」，该机制依循卫生福利部「直辖市、县(市)政府特约长期照顾服务契约书参考范本」内容，并依台中市长照服务实务现况调整订定。

陈清龙指出，所谓的24小时住宿型机构，有分二种，一种是卫生局为主管单位的护理之家，以及社会局为主管单位的老人养护中心。目前实际执行的状况，每一家住宿型机构都是一床难求，比中国医的床位还难找，更不要讲社会局安置中低收的床位。

那为什么低收入户一直转不进去机构，因为老人养护中心的床位不能超收，收费标准也不能提升，现在万物皆涨，现在连一碗馄饨麵都涨，但老人养护中心的费用却没有涨，虽然现在这个老人养护中心属于社福机构，不能营收，但也不能让他赔钱。

陈清龙表示，每个人都知道护理之家跟养护中心都没床，现在个案家属都很聪明，如果想要便宜的就去排养护中心，现在就是每个月二万七以及二万九，还包含吃跟住，纸尿裤等等。相对护理之家在卫生局管理下，收容的对象为0至99岁，并不像养护中心有65岁以上的收容限制。

陈清龙说，面对万物皆涨，每位业者都想做一个好的品质的单位，可是如果收费标准无法提高，没有多余成本去应用在人力和设备上，要怎么才能提升品质呢？很多老人养护中心的业者都转成日照，这类小型业者因为无法生存，最后消失，剩下来的机构都是很努力地在撑着。

卫生局强调，记点规定依据不同违规情节予以不同点数处分，採循序渐进式原则，并以辅导单位改善为主要目的，每次违规记点时，均会通知单位说明及改善，达五点时，暂停派案一个月；达十点者，暂停派案二个月；达十五点者，则暂停派案三个月，期望透过记点机制，提醒特约服务单位注意相关缺失并即时检讨改善，以提升台中市长照服务品质。长照特约服务单位也需衡酌服务量能、人员管理幅度及加强人员教育训练，落实服务品质管理及把关，以维护个案权益。