西安：不得以查验核酸证明作为进出社区就医、转送病人和接诊限制

据央视新闻报导，陕西西安今天（1月7日）发布关于进一步明确各类人员就医流程的通知，明确工作职责，引导患者合理就医，强调不得以查验核酸证明为由，当作进出社区就医、转送病人和接诊限制。近日，由于西安部分医院延迟接纳病患，传出怀有8个月身孕的孕妇流产、心臟病人死亡的消息。

通知要求，全市各社区（村）、西安急救中心和各医疗机构均不得以查验核酸48小时阴性证明作为进出小区就医、转送病人和接诊的限制。接诊医疗机构要严格落实首诊负责制。患者到达接诊医院后，凡无48小时核酸阴性证明的，同步採集核酸后，即可正常就诊。如确需转诊，须在稳定患者生命徵象的前提下，由接诊医院负责联繫转诊医疗机构。任何医疗机构不得以任何理由推诿、拒诊患者。

通知要求，全市所有社区卫生服务中心（乡镇卫生院）要立即开诊，为辖区居民提供常见病、慢性病管理、家庭签约服务、健康教育宣传等基本医疗和公共卫生服务，不得因抽调医护人员核酸採样而导致基层医疗机构停诊。各街道（镇）要根据社区人口数量及日平均诊疗需求，组建专业转运队伍，配备足够的转运车辆。做好辖区内孕产妇、肿瘤放疗化疗、血液透析等患者登记造册，提前预约就诊。

通知也针对各类人员的「优化诊疗流程」做出规定：

1.封控区、管控区人员：由所在社区（村）安排工作人员或指导本人提前联繫定点医疗机构进行预约，告知需就诊人员相关情况及有关病情；预约成功后，在就医当日，申请安排专用转运车「点对点」送医；诊疗结束后，协调专用转运车接回，实行闭环管理。

2.隔离酒店集中隔离观察人员：常规诊疗服务由驻地医务人员提供；确需外出诊疗的，由隔离酒店工作专班直接联繫定点医疗机构，进行预约及安排专用车辆接送，具体流程参照封控区、管控区人员就医流程执行。

3.防范区人员：自行前往正常开诊医院就诊，也可通过提供网上诊疗平台的医院获得线上医疗服务。

4.所有急危重症患者（脑中风、胸痛、严重创伤、休克、高烧、分娩等）：直接拨打120急救电话，同时联繫社区（村）和隔离酒店工作人员对接120救护车，由120救护车根据就医人员类别联繫对应医院，并告知接收医院就诊人员管控情况；如果暂时联繫不到120救护车，所在街道（镇）或隔离酒店专班工作人员应立即安排专用车送至对应医院，不得拖延。诊疗结束后，封控区、管控区及集中隔离人员由街道（乡镇）或隔离酒店专班安排专用车辆接回。

5.定点医院：提前制定接诊封控区、管控区、集中隔离人员急危重症患者的工作预案，设立救治绿色通道。对不能排除新冠肺炎的急危重症患者，要在急诊抢救室、手术室、病房设置缓衝区，在积极抢救的同时进行核酸检测，不得以疫情防控为由延误治疗或推诿急危重症患者。同时要展开24小时核酸採样检测服务，对急危重症患者的核酸检测要儘速出具检测结果，有条件的可採用快速检测技术，最大程度缩短急危重症患者检测时间。