50岁陈姓女患者因脑中风造成左侧偏瘫,积极復健2个月后却出现左肩剧痛、晚间抽痛难眠症状。亚大附医脊椎暨疼痛治疗中心医师吴俊昌表示,针灸搭配復健治疗可有效减轻疼痛,陈女经6次针灸治疗后,即大幅改善抽痛感,再提升復健意愿。
吴俊昌表示,根据研究统计,中风患者发生併发症机率约30至96%,最常见的是疼痛,其中,约有60%发生在上肢,主要成因是因脑部病变导致上肢运动控制不协调或失衡而疼痛,因而降低患者接受復健治疗的意愿,恐影响復原,要改善疼痛及提升生活品质可透过针灸搭配復健治疗。
吴俊昌指出,治疗的相关穴位多位于肩关节处、肩胛骨附近的穴道,可改善肩胛骨上旋动作不足,至于症状较严重的患者,则会合併患处拔罐疗法及外敷,加强活血化瘀、行气止痛。
吴俊昌强调,若是传统针灸治疗效果不佳者,可选择使用新型浮针疗法,治疗颈、腰、背、四肢关节的疼痛症,经由皮下扫散及再灌注手法来达到治疗及减痛效果,但由于是改良针具,须自费使用。
脊椎暨疼痛治疗中心、神经外科主任林志隆则表示,以西医观点而言,肩痛的中风患者常伴随复杂性局部疼痛症候群,除慢性疼痛外,还伴随感觉、运动、自主神经等障碍,初期会透过药物、復健及中医针灸治疗,若治疗超过6个月,肩膀依旧疼痛且僵硬,才会考虑透过外科介入。
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