高雄霖园医院诈「健保费、保险金」3000万 院长等17人惨了

高雄林园区霖园医院吴姓负责人聘请未具合法医师资格的庄男、方男等4人担任医院员工，再伙同12位偽病患到院就医、住院，近10年来共联手诈领健保费用及保险金超过3000万元，高雄地检署侦查后将涉案17人依涉嫌违反医师法及诈欺罪起诉。

检方指出，霖园医院自2011年1月起，非法让无住院必要只需持续追踪病情的慢性病患住院治疗，并由吴姓负责人聘请未具医师资格的庄姓、方姓、邱姓和黄姓医疗人员替病患开立用药，再自创就医纪录、偽盖医师职章藉此向健保署虚报医疗费用。

随后，吴姓负责人还聘请未具执照的李姓护理师负责照顾病患，并开立医嘱给患者口服药物、点滴、针剂，再向健保署虚报健保住院医疗费用。经建保署统计，霖园医院自2011年1月至2020年11月间共诈取健保医疗病房费、医疗护理费2090万余元。

原先不必住院10多名病患在医院的安排下住院治疗，随后则持霖园医院开设的不实诊断证明书，分别向友邦、明台、南山、国泰等共14家保险公司申请医疗保险理赔，检调查出，他们自2017年至2019年间共非法诈领1682多万元保险理赔金。

其中一名在小吃部上班的柯姓女子1年全家的保费高达46万余元，但全家人扣掉失业的丈夫、年迈的妈妈和2个未成年孩子，只有她有工作，但3年下来，柯家总共申请保险理赔金663万元，柯女侦讯时，坦承用拿到的理赔金来缴保费，但否认诈领保险金，最终仍被检方认定是全家族的「生财管道」，遭依法起诉。

检调在2020年9月发动搜索后，带回吴姓院长和病患共17人到案，但吴姓院长否认犯行，仅坦承有指示庄姓等4名医院员工代执行医师职务，而4名偽医师及部分病患坦承犯行，但大部分人都否认涉案，检方侦结后，认定他们犯罪事实明确，依诈欺、医师法等罪提起公诉。