品观点｜健保部分负担草案预告 近50万人每年多付3千

昨(16)日傍晚卫福部预告修正健保部分负担费用，预估多达1461.5万人受影响，其中369万人每年得多付担1000元以上医药费用。

对此，医改会表示失望，卫福部日前与医界代表、民间团体、付费者代表沟通，根据草案内容显然仅採纳医界诉求，对民眾端呼吁的声音，甚至先前承诺付费者代表的诉求，并未在呈现在修正的版本当中。

医改会提醒，慢笺新制将影响三高族最甚，尤其是糖尿病患，对于边缘户或多名家人有共病的拮据家庭，新制恐形成就医障碍，却迟未见具体配套，新制也惩罚了因假日诊所停诊，不得已跑急诊的民眾。

对于全台更有近50万人，一年得多付超过3000元。卫福部长陈时中指出，自费负担要到3千元以上大概不容易了，除非是做电脑断层等这一类非常高价检查，才会有这样的情况；一般常规性全套的生化检查，大概都不会超过1000元，这部分可能负担10%或者没有转诊，最高不会到400元。

陈时中进一步指出，最大的改变是慢性处方笺，药费是没有收部分负担，那现在就跟原来其他的药品一样有部分负担，这个部分负担是上限收了20%，上限在基层地区医院是200元跟原来一样，在地区医院跟医疗中心上限提升100元为300元。

陈时中表示，这是要有一点费用的意思，尽量增加的数目是很少，让大家有一点点费用意识，医病能够沟通，了解所做的检查和所用的药物是什么，对鼓励分级医疗，尽量用转诊的模式来后续就医。

另外，医改会认为，保障制度难以接住真正需要的民眾，爱心专户主要还是针对健保长期欠费的弱势民眾，开办20年来每年大约帮助1,800人，恐怕很难及时帮助到因为部分负担调涨而付不出当次医疗费用的民眾。