国际首例！以色列打4剂效果曝 60岁长者重症降4倍

三月初国际疫情回升，尤其亚洲香港、大陆、南韩确诊数不断攀升，与疫苗保护力消退有关，第四剂疫苗打不打引发关注，台大公卫学院今天公布国际首份第4剂疫苗接种成果，率先开打的以色列研究显示，65岁以上长者施打第4剂后，重症及感染率皆有下降，重症率甚至减了约4倍。但年轻族群，虽抗体浓度提升，感染率却无显着下降。

台大公卫学院教授陈秀熙团队，今在「新冠肺炎科学防疫园地」表示，三月初国际疫情又回升有三个原因，首先是疫苗保护力消退，反映在在较早接种的欧洲国家回升。其次是Omicron BA.2 亚变异株崛起，占全球比例超过 50％，取代 BA.1 成为主要流行株；俄乌战事及难民潮造成群聚感染蔓延也有影响。

陈秀熙指出，英国、瑞士、义大利等国，3剂疫苗的时效性已过，是否施打第四剂值得思考。

以色列为全球第一个施打第4剂的国家，台大公卫学院学者张维容因此说明2份，分别以年轻医护与65岁以上长者接种第四剂疫苗的以色列最新研究。研究结果显示，18岁以上且相对年轻的医护人员在施打第4剂后，1至2周内，无论是辉瑞或是莫德纳疫苗，中和抗体浓度都有所提升，且相较于仅施打第三剂的族群，辉瑞第四剂可有效降低43％的症状感染率；不过在所有感染率方面，无论是莫德纳或辉瑞，都无法降低感染，也就是说，对于预防感染没有显着效果。

安全性部分，张维容表示，第4剂未引发任何严重不良反应，多数族群有局部或轻微全身性不良反应，如疲劳、 肌肉酸痛、头痛、发烧等。

另一份针对60岁以上、施打第三剂辉瑞疫苗满4个月之长者研究，结果显示，比起仅接种第3剂的长者，第4剂皆能有效降低感染及重症风险，感染率约下降2倍，重症率则下降约4倍。

也因此，辉瑞疫苗3月15日时，根据这两份研究报告，针对65岁以上已施打追加剂长者，提出第4剂紧急授权申请。张维容指出，长者抗体容易消退，第四剂或许能成为该族群的解套方法之一。

至于台湾要不要打第4剂？陈秀熙则强调，台湾疫情相较香港、日、韩并不严重，虽然不必急于决定第四剂的施打，但预防重症对于长者来说非常重要，因此还要严格观察。