指甲黑条纹是癌症徵兆？ 医：这情况需提防关节炎

从指甲可能看出皮肤病变，甚至是其他器官疾病的徵兆？台北林口长庚纪念医院副教授级主治医师黄毓惠医师表示，灰指甲、汤匙甲、乾癣性指甲与杵状甲等疾病，成因并不尽然相同。

●常见的指甲病变有哪些？ 指甲有「黑条纹」是癌症前兆？

黄毓惠医师解释，灰指甲通常呈现白色或黄色，并造成甲片的过度增厚。乾癣性指甲则可能使指甲出现大小不一的凹洞，有时会呈现「油滴状」。汤匙状指甲的常见特徵为指甲中间凹陷，可能的原因包括甲状腺问题、缺铁或缺铁性贫血、心臟疾病等导致。杵状指则可能与心肺功能不佳、身体缺氧有关。

至于指甲上出现「黑色线状条纹」，原因可能是黑色素沉淀、长痣等等。坊间称黑色条纹是「皮肤癌」的徵兆，黄毓惠医师认为，黑色条纹确实可能为皮肤癌的表现症状，但发生机率相对较低。如果黑线出现变宽、变粗等等异常变化，应及时就医检查。

●灰指甲与乾癣性指甲有何不同？ 「乾癣性指甲」需提防关节炎风险？

黄毓惠医师表示，灰指甲与乾癣性指甲的外显症状具明显差异。乾癣性指甲分为凹洞状、油滴状等大小不一的形状，甚至导致指甲与甲床分离。灰指甲的明显症状为甲片增厚，只有少数情况下乾癣才会使指甲增厚。

黄毓惠医师解释，有些患者的乾癣疾病与乾癣性指甲同时发作，或是乾癣发作许久后才开始蔓延到指甲。假设患者有乾癣合併乾癣性指甲的问题，要特别留意「乾癣性关节炎」警讯。

乾癣性关节炎的初期症状可能只限于指甲肿痛，一旦严重恶化时，可能导致指甲结构遭到破坏造成病变，对日常生活影响甚鉅。

●乾癣治疗谨记「336」防御法则 患者日常作息注意「3大禁忌」

黄毓惠医师表示，治疗乾癣性指甲多先外用药膏为主，情节严重者会进一步採取口服药或针剂治疗。为及时察觉自身乾癣病变，现今呼吁民眾掌握「336法则」：乾癣发生在头皮、指甲、皮肤皱折「3部位」；关节出现僵硬、红肿、疼痛「3症状」，需及早掌握「6个月」的黄金治疗期。

生活作息方面，黄毓惠医师提醒，乾癣患者普遍有免疫失调问题，因此切勿熬夜、日夜颠倒，工作性质压力较大者或熬夜者应于11点前就寝。饮食上尽量以控制体重为主，高油高盐饮食少碰，且要避免会过度增强免疫系统的食物，如人参、灵芝、冬虫夏草等食药材。