不明原因反覆跌倒?反应迟钝?单侧手脚无力?如果规律服用降血压药物,血压仍降不下来?卫福部丰原医院神经内科洪朝贤医师呼吁,成因除要考虑头部外伤或急性中风外,还要考虑另一种可能性是「脑瘤」;因脑瘤临床症状多变,易与其他病症混淆造成误判,错失及早对症下药的机会。
台中丰原有位75岁黄姓男病人,因左侧肢体突然无力、反应变得迟钝,家人以为是中风,将他送医。洪朝贤医师说,经脑部核磁共振检查后,才发现是大脑右侧颞叶处一块4.8公分的肿块压迫到脑组织,导致上述类似中风的症状。
洪朝贤指出,该名病人平时规律服用降血压药物,血压控制良好,当时收缩压却持续超过190(mmHg),推测是肿瘤肿胀引起颅内压增高,产生高血压现象;病人经以高剂量类固醇缓解组织肿胀后,患者的意识恢復良好,手脚无力状况明显改善,现在假日可外出爬山,也恢復一定的活力。
洪朝贤医师呼吁,民眾若出现下列症状,便要多加留意,如单侧手脚逐渐无力、视力模糊、视野改变、失忆健忘、人格改变、无癫痫病史却癫痫发作、步态逐渐不稳、清晨头痛痛醒等;或因咳嗽头痛加剧且併发持续性噁心呕吐,皆应将颅内病变的可能性纳入考量。
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