2岁童染疫病殁 儿科急诊医学会吁4大症状速送医

新北2岁童染疫重症死亡，引起广泛讨论。台湾儿童急诊医学会今天提醒，儿童染疫早期若有高烧逾摄氏39度、意识变化、呼吸浅快，以及合併呕吐腹泻症状，务必尽速送医。

台湾儿童急诊医学会今天发布早期辨识儿童COVID-19（2019冠状病毒疾病）重症病患共识声明，提醒家长儿童染疫后出现重症徵兆务必尽速送医，以及儿童染疫重症的危险因子，并呼吁政府与医院整备儿童医疗量能，针对儿童急诊医师人力也要有所准备与补助。

儿童急诊医学会荣誉理事长、长庚医院儿童加护科主任夏绍轩接受媒体电话联访说，现在轻症或无症状患者会採居家照护，但家长应注意孩子染疫后的重症徵兆，出现时要尽速送医，勿留在家中。

儿童急诊医学会提醒，儿童染疫早期若高烧超过39度、意识变化、呼吸浅快以及合併呕吐、腹泻的肠胃道症状，有较高的重症危险性，建议及早就医。

儿童急诊医学会强调，抽搐、昏迷、胸痛、嘴唇发紫、低血压属后期器官衰竭症状，建议以早期徵兆而非晚期症状作为急诊就医或转送的依据，文献显示早期治疗的预后较佳。

儿童急诊医学会也建议公卫人员，若为高风险族群儿童病患，或已出现可能进展成中重症的高风险症状时，应及早建议就医并安排转送，紧急状况时照顾者可直接拨打119，通报病况并请求紧急送医。

夏绍轩也提到，文献显示儿童过去有肺炎病史、有共存的慢性病，以及症状开始4天后才就医，都是染疫后演变成重症的危险因子；慢性病包含第一型糖尿病、先天性心臟病与早产。但他也提醒，即便没有危险因子，仍可能会演变成重症，家长仍要留意早期徵兆。

儿童急诊医学会也提到，小于1岁的婴儿虽有研究显示是染疫重症高危险群，但是更大规模的研究却显示，大于5岁的儿童重症风险更高，另5至11岁的孩童，发生多系统发炎症候群（MIS-C）风险高，也不能轻忽。

因应COVID-19疫情升温，确诊数持续增加，夏绍轩提醒，无论是政府或医院，应再度检视目前儿科急诊装备是否足够，再者儿科急诊人力也要予以整备或补助，以因应未来大量儿童患者涌入的需求。

夏绍轩最后提醒，有些医院未设有儿科急诊，不见得能清楚掌握与观察儿童病况，家长不妨可上卫生福利部网站查询可提供24小时儿科急诊服务的医院，若察觉孩童不对劲，切勿犹豫，应立即将孩子送往有儿科急诊的医院评估治疗。