孕妇染疫有抗病毒药了 指挥中心：开放使用辉瑞口服药

日前新北一名20岁孕妇染疫后病逝，各界关注孕妇是否适用抗病毒口服药。中央流行疫情指挥中心今宣布，即起将孕妇列入适用辉瑞口服药Paxlovid范围，至于默沙东口服药莫纳皮拉韦（Molnupiravir），目前研究显示不适用于孕妇，因此未开放使用。

指挥中心医疗应变组副组长罗一钧指出，昨天下午与妇产科医学会、周产期医学会进行专家会议讨论，由于国内外资料看起来孕妇感染演变成重症风险较高，且可能有潜在慢性疾病，但根据现阶段文献资料，怀孕妇女是否适用，还没有很足够的临床资料可参考，欧美各国的意见不一致。

罗一钧指出，与会专家同意将孕妇列入辉瑞口服药Paxlovid适用范围，但须注意由于目前尚无临床资料，若临床医师评估使用效益大于风险，经充分告知并获同意后可使用；至于莫纳皮拉韦（Molnupiravir），由于研究显示不适用于孕妇，因此不开放使用。相关指引将尽速修订公布，预计近两天公布，临床上即起适用。

指挥中心统计，昨（10）全台领用辉瑞口服药Paxlovid供526份，其中414份由医院开立，112份由社区药局开立；至于莫纳皮拉韦（Molnupiravir）共开立278份。前天（9）辉瑞口服药领用量高达819份，为何昨天下降？罗一钧说明，周一上传的资料包含周末，数字会比较大一点，周二起会回復较平稳的数字。

罗一钧补充说，辉瑞口服药开立有4条件，分别是年龄1岁以上、体重40公斤以上、发病5天内没用氧气（轻度或中度患者），最后则是要符合列出来的14个高风险因子。这与国外用药标准相同，并没有比较严格，只是需要医师处方，因为慢性病患用药多，医师查询药物交互作用来判断。

罗一钧也说，比较常见会衝突的药物为心律不整、高血脂（降胆固醇）的药物比较会衝突到，如果是轻微的，会和民眾讨论，错开来吃的方式，但医师还要继续评估；但如果衝突会比较严重，那可能就要改用莫纳皮拉韦。