儿童染疫最怕2种重症 黄立民呼吁「先打先好」可降9成风险

本土疫情持续攀升，台湾目前已核准2款可供儿童接种的新冠疫苗，分别是莫德纳半剂量和辉瑞BNT儿童剂型，但仍有家长都抱持观望态度，担心孩子打疫苗后出现副作用。感染科权威黄立民指出，儿童染疫最怕严重上呼吸道感染和脑炎，目前国内疫情严重，建议家长让孩子「先打先好」，可降低9成疾病的严重表现。

李庆云儿童感染暨疫苗发展医学文教基金会董事长、台大儿童医院院长黄立民今天接受媒体联访表示，儿童感染Omicron须留意发生严重上呼吸道感染，和成人常见的上呼吸道感染不同；其次要担心引发脑炎，近期香港和台湾都有相关案例。

黄立民指出，儿童接种新冠疫苗有3大好处，包括降低住院率、重症率与死亡率；且临床实验显示，接种疫苗的儿童受试者皆未出现多系统发炎症候群（MIS-C），可以此看出疫苗的保护效益。

目前国内共有2款新冠疫苗可供儿童接种。黄立民说明，辉瑞BNT儿童剂型疫苗可用于5到11岁儿童，已获美国FDA批准并广泛接种，相关资料较完整，临床试验保护效果是90％；而莫德纳半剂量可用于6到11岁儿童，已获欧盟批准，正准备将临床试验结果交给美国FDA。

两款疫苗最大差异在于剂量不同。辉瑞BNT儿童剂型是10毫克，莫德纳半剂量则是50毫克，差了5倍，让不少家长担心高剂量恐伴随严重副作用。黄立民坦言，同年龄的孩子发育差很多，是否施打一样的剂量，起初确实有相关讨论；目前国际间莫德纳使用于儿童的经验较少，但既然得到欧盟许可，他认为「副作用应该在许可范围」。

「国内疫情严重，建议先打先好！」黄立民说明，疫苗可降低疾病的严重表现达9成，好处非常明显，虽然有人认为儿童染疫不太严重、不需要打疫苗，但目前欧美各国都认为还是要打疫苗；在国内疫情持续之际，建议让孩子尽快接种疫苗，不要挑厂牌，未来第2剂也可改选另一厂牌。

另外，有家长担心mRNA疫苗会影响儿童基因发展，黄立民坦言「我也没有标准答案，这个顾虑理论上是正确的，但会不会发生不知道。」很难因此停止疫苗接种的脚步，因为疫苗的好处非常明显；如未来新冠肺炎度过急性期，变成每年追加接种一剂，有专家认为，可考虑使用蛋白疫苗。