消炎止痛药恐伤肾！ 4类高风险族群 当心这些肾损伤前兆

新冠肺炎疫情延续，近日仍维持在每天新增数以万计本土案例， 民眾对于可以舒缓头痛、喉咙痛及肌肉酸痛等感冒症状的非类固醇消炎止痛药(non-steroidal anti-inflammatory drugs, NSAIDs)需求增加，成为近期热门的居家常备药之一。不过财团法人药害救济基金会提醒，NSAIDs类药品虽然临床用途广泛，但也会引发肠胃不适或水肿等常见的不良反应；若是不当使用还会造成急性肾损伤或严重皮肤不良反应，尤其4类高危险群务必更加谨慎使用。

为了守护肾臟健康，使用NSAIDs类药品前应谘询专业人员，详阅使用说明，并按医师或药师指示服用，原则上是「低剂量、短期使用」为主。要提醒的是，若用药后疼痛持续超过10天或发烧超过3天仍未缓解，建议尽速就医。

根据药害救济基金会近年的统计，NSAIDs类药品是药害排行榜的常客，当中，diclofenac及ibuprofen是常见的致害药品。

专家指出，NSAIDs类药品会减少肾臟血流的供应，使肾臟过滤废物的功能降低，长期下来会提高肾损伤的风险。

其中，高龄者或有心衰竭、肾臟病史的患者等，使用NSAIDs类药品引起急性肾损伤的风险又比一般人更高。

药害救济基金会提到，曾接到一件ibuprofen引起急性肾损伤的案例。一名70多岁男性本身有心律不整及心衰竭等病史，因为急性咽喉炎就医，处方ibuprofen、抗组织胺等药品治疗，服用数日后，陆续出现下肢水肿、小便量减少、体重增加及蛋白尿等症状，诊断怀疑是ibuprofen引起的急性间质性肾炎，经住院治疗数周后，病况改善出院休养。

●高风险族群应谨慎使用　并主动告知病史

药害救济基金会提醒民眾，在使用NSAIDs类药品前，应主动告知医师或药师自身病史及正在使用的药品，并仔细了解用药注意事项。有以下情况的民眾，用药后可能会提高肾损伤风险，应特别谨慎并留意相关不良反应症状。4类高风险群更要特别注意：

药害救济基金会提醒民眾，服用NSAIDs类药品务必记得「适当剂量、短期使用」的原则，同时服药期间应补充足够水分，一天应喝6到6杯水(约莫2000毫升)，且勿饮酒。

如果出现尿量减少、下肢水肿、疲倦、食欲不振，甚至呼吸急促等症状，应提高警觉，有可能是肾损伤前兆，最好儘速就医。