6月底解封指数降至0.5以下 学者：地方流行时代来临

新冠肺炎疫情趋缓，各国近期虽受Omicron亚变异株BA.4、BA.5不同程度的影响，但发生率、死亡率都未像过去BA.1、BA.2时代那么高。公卫学者预估，台湾的情况类似纽西兰、新加坡，属于高峰流行感染率低、地方流行感染率较高的国家，若接下来未出现新一波大流行，6月26日以后，解封指数会降至0.5以下，地方流行时代已来临。

台大公卫学院教授陈秀熙表示，今年初开始，全球出现BA.1、BA.2的「双胞胎」大流行，各国流行的高点不一，随着疫情下降，BA.4、BA.5出现后，大家也关心是否会出现「第3胞胎」的流行，这取决于追加剂施打的效力是否足够避免产生流行高峰、减少对中重症的影响。

陈秀熙表示，全球六大洲受亚变异株的影响不一样，产生的高峰型态也不一样，但共同点在于，在BA.4、BA.5出现后，发生率、死亡率都没有像BA.1、BA.2的时代那么高，确诊数仅微微增加、重症死亡也没有增加，这都支持了地方流行时代的来临。

面对疫情从大流行走入地方流行，陈秀熙表示有5大关键，包含「社区免疫保护」 防火墙、「追加剂及次世代疫苗」防疫、「新型变种病毒交叉免疫保护」 防疫及监测，如BA.4、BA.5防疫及监测、「抗病毒药物及医疗照护」治疗及照护、「中重症监视」社区流感化监测。

目前台湾20～49岁年轻族群的免疫防火墙已达75％，是免疫保护的火车头，其次是50～69岁54％、0～19岁46％，而70岁以上只有45％，需靠年轻族群的防火墙保护。昨中央流行疫情指挥中心表示，首批50多万剂Novavax疫苗预计本月底抵台，有望在7月7日开打。陈秀熙说，该疫苗可作为基础剂、加强剂、追加剂，特别针对未施打疫苗者及高危险群进行施打。

各国依Omicron流行高峰每日感染率、地方流行每日感染率，可分为3类，其中台湾与新加坡、澳洲、纽西兰都属于高峰流行感染低、地方流行感染率较高的国家，预估进入地方流行后每日感染率约为0.10～0.12％，台湾为0.12％，6月底地方流行开始后，北北基桃单日新增个案为0.11％、竹竹苗宜花东为0.10％、中南高彰为0.12％、投云嘉屏0.09％。6月26日后，如没有新一波的大流行，解封指数预测会降至0.5，地方流行时代来临，可维持新常态生活，让医疗能量恢復正常，避免太多超额死亡出现。

陈秀熙认为，台湾可考虑将新冠肺炎由第5类法定传染病转为第4类，即较为软性的、以流感监测为基础的防疫。台北医学大学教授陈立升表示，「流感化」监测可依疾病严重程度来设计监测方式，在轻症监测方面可以基层或定点医师门诊个案，利用系统抽样方式做检测，对于严重急性呼吸道个案，则可针对住院个案进行监测。