不只眼睛乾要警觉 他一专心就狂流泪 竟也是乾眼症

32岁许先生因工作关系，需要长时间用电脑，但却常常工作到一半，正全神贯注时就突然大量流泪，非常困扰，于是前往台北慈济医院就诊。在台北慈济医院眼科部医师何旻洁检查后，发现病人眼球表面泪膜层薄，而且角膜还有些破皮，诊断为「乾眼症」，于是开立人工泪液并卫教正确用眼方式后，许先生流泪情况已明显改善。

●乾眼症好发于长者 年轻族群患病率也出现增加趋势

眼睛的泪膜由内而外可分成３层，分别是让泪水均匀分布在眼球表面的「黏液层」，有免疫球蛋白并且可以提供眼球表面养分的「水层」，以及包覆水层，让泪水不至于太快蒸发的「油脂层」。这３层只要其中１层过多、过少都会使泪液不平衡，出现乾眼症状，常见于年长者、更年期荷尔蒙改变的女性、眼睑内翻或外翻者、服用药物者（如青光眼用药、抗忧郁药）或患有免疫疾病的病人。

何旻洁指出，过往50岁以上患者发生乾眼症的机率约15%，65岁以上患者则是30至40%，然而，近年来因为民眾生活习惯改变，长时间配戴隐形眼镜、使用3C产品、冬夏二季长时间在冷暖气房、使用除湿机等生活方式，大幅增加了20到45岁年轻族群罹患乾眼症的机率。

●乾眼症不只有眼睛乾燥 流眼泪也是警讯

台北慈济医院说明，「眨眼」这个动作可以均匀地混合油脂层、水层和黏液层，并将泪水分布在眼球表面，而人在自然情况下的眨眼频率，1分钟约10到15次，专注时会只剩下5到6次，泪水润滑眼球表面的频率不够，自然就有乾眼情形。而乾眼症的症状不是只有乾燥而已，少数患者会以「流眼泪」来表现。

何旻洁表示，「要是眼睛乾到角膜受损，产生异物不适感，眼睛就会因刺激而产生反射性的泪水分泌，这种情况常发生在用眼过度，环境太乾燥的情况下。」针对求诊患者，医师会先透过眼尾放泪液测试纸片、萤光染剂来检视泪水量和泪膜裂解时间，若确定为乾眼症，则会视严重情况开立人工泪液、凝胶、泪膏或轻微类固醇使用，要是效果不佳或合併有免疫疾病，则会合併使用免疫抑制剂或以自体血清治疗，亦可选择泪管栓或脉衝光等新式治疗。

●民眾记住这4招 保持眼睛湿润又明亮

现在气候已渐趋炎热，冷气是民眾夏天必需品之一，但也是罹患乾眼症的危险因素，因此何旻洁教导4招，保持眼睛湿润明亮。

▸招数1：摄取足够水量，身处空调环境里，勿靠近出风口，可放杯水或环境雾化器，增加空气湿度。

▸招数2：脂腺开口位于眼睑根部，自行热敷或轻轻按摩眼睑周围，让其通畅。

▸招数3：隐形眼镜勿配戴超过8小时。

▸招数4：适时补充含有EPA、DHA及维他命A等保健食品。

最后，何旻洁提醒，人工泪液具补水、补油脂和玻尿酸等保湿成分，对乾眼症状改善有明确效果，但为了保存加有防腐剂，所以使用次数以1天4到6次为宜，严重乾眼的患者可选择单支、无防腐剂的包装，以保眼睛舒适。