台南一名患有气喘且对虾过敏的13岁男国中生,日前在学校吃营养午餐时,吃了凤梨虾球后20分钟,突然呼吸困难,送医途中已失去意识,经奇美医学中心急诊医师诊断为全身性严重过敏反应,所幸经及时治疗,已顺利出院。
奇美医学中心儿科部主治医师陈威毓指出,依据国内健保资料库研究指出,全身性过敏反应相关事件发生率在2001年至2013年间呈现上升趋势,其中,年龄小于18岁儿童的全身性过敏反应相关事件发生率更显着。他呼吁,绝对不能轻忽过敏反应,症状严重者,恐导致过敏性休克。
陈威毓指出,这名13岁病患本身有气喘及对虾子过敏史,当天因未注意营养午餐菜色,而不小心食用凤梨虾球,20分钟后感到呼吸困难,校护赶紧拨打119送医,男学生在救护车已失去意识,到院时,皮肤通红、呼吸急促、嘴唇发紫,诊断为全身性严重过敏反应。
经紧急肌肉注射肾上腺素,再给予支气管扩张剂及注射类固醇,呼吸急促与嘴唇发紫症状缓解,住院几天后康復出院。
他说,经过敏原检测显示,这名男学生对虾特异性免疫球蛋白呈阳性反应,除卫教避免食用相关食物,并开立肾上腺素注射笔,建议病患随身携带。
陈威毓指出,可能导致过敏性休克的原因包括药物、食物及昆虫毒液;食物引起的过敏性休克,在台湾以海鲜、鸡蛋、牛奶较常见,国外则为花生、坚果较多。
陈威毓也提醒,曾发生全身性严重过敏反应的儿童,应积极找出诱发过敏可能性物质,加以避免,并应与儿科医师一同制定紧急就医计画,照护者也要及早辨识症状,快速给予适当处置。
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