2012年美国小女孩Emily,罹患了急性淋巴性白血病之后,成为全球第1个接受CD19 CAR-T细胞治疗的儿童,目前癌细胞已完全根除。台大医院今年完成台湾首例CD19 CAR-T细胞治疗,今年10岁的女孩亭亭,数年前罹患与Emily相同疾病,3年化疗、用药后,癌细胞復发后,决定接受细胞治疗,取出亭亭的T细胞,改造后输注回体内,辨识出带有CD19的细胞并加以消灭,目前亭亭已顺利康復,重获新生。
Emily在接受细胞治疗的10年来,每年都会Po出1张照片,向世界宣告自己没有受到癌症的侵袭,又健康地活过1年。今年4月,台大医院率先成为台湾首家可提供正式临床使用CD19 CAR-T细胞治疗的医学中心,也有了台湾第1位接受正式CD19 CAR-T细胞治疗的小女孩亭亭。
CAR-T细胞是嵌合抗原受体T细胞(Chimeric Antigen Receptor T Cells)的简称,CD19 CAR-T细胞治疗适用于难治与復发型的「B细胞急性淋巴性白血病」与「B细胞淋巴瘤」患者。治疗过程仰赖高技术的基因工程,先从患者体内分离出T细胞,并透过基因改造,在T细胞上安装可以锁定癌细胞的导航标靶,筹措1支可精准、持续消灭癌细胞的免疫大军,1次性注射即有望带来治癒希望。
儿童癌症基金会统计,癌症是儿童的第2大死因,台湾每年约有500位新发病癌症儿童,其中约2成属于「儿童B细胞急性淋巴性白血病」,这群患者目前在第一线治疗即有不错成绩,但其中仍有约1.5成治疗反应不佳或復发,亭亭就是其中1人。
今年10岁的亭亭,在6岁时罹癌,经歷了3年的化疗和药物治疗,直到第64周,才检测不到癌细胞,不过在停药3个月后发现癌症復发,转而接受细胞治疗。台大医院血液肿瘤科主治医师周献堂表示,细胞治疗的第1步是搜集亭亭的T细胞,运送到国外的诺华药厂实验室存放,经由基因工程,将癌细胞上的标靶植入T细胞,改造后送回,回输到婷婷身上,虽然回输的过程只有几分钟,但是实际的过程却得耗上几个月。
周献堂说,亭亭在输注前,骨髓的检体一直都有残存癌细胞,从来没有完整去除,但是输注之后,就已完全侦测不到,直到如今。亭亭妈妈今对台大医护团队表达感恩,亭亭也许下心愿,希望所有生病的小孩都能快点恢復健康。
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