15岁少女踩飞轮10分钟「铁腿」竟是横纹肌溶解症

15岁高中女生小澄（化名）踩飞轮10分钟，当下感到腿软，返家后家长误认是「铁腿」，不料竟出现可乐尿、站不起来等症状，台中慈济医院小儿科主任李敏骏判定为「横纹肌溶解症」，提醒不论重量训练或运动强度都应计画性逐步提升，先适当暖身，做好防护才能避免造成伤害。

小澄选修学校1周1次运动休閒课，由教练带领跟着田径队选手训练，当天课程飞轮脚踏车，依规定重量与速度进行间歇运动，做心肺功能练习，1组1分钟，30秒踩60下后休息30秒，重覆10组。

小澄表示，虽然运动负荷比平时大，当下感到腿软，但并不以为意。妈妈起初直觉是「铁腿」，休息一两天就能好转，想不到隔了2天愈来愈严重，不但尿液呈可乐般的深褐色，甚至连站都站不起来，吓得赶紧带孩子就医。

李敏骏表示，从小澄身体表现及尿液、血液检验数据发现，肌酸磷化酵素 Creatine kinase (CK)超过2万，是正常值200 U／L的100倍；肝功能指数AST (aspartate aminotransferase)超过1千，是正常值50 U／L以内的20倍，数据大幅上升显示肌肉出了问题，依此诊断为「横纹肌溶解症」。

李敏骏指出，「横纹肌溶解症」通常发生在突然超出负荷的训练或压力性改变，造成肌肉损伤，更值得担心的是，后续有肌球蛋白跑到肾臟导致肾小管阻塞，刺激发炎反应就可能造成「急性肾衰竭」，一旦未做好处理，可能要做紧急的透析治疗。另细胞损伤可能出现钾离子上升也就是高血钾症，会造成心律不整，心搏缓慢，严重会有心跳停止与猝死发生，此种疾病要监控好脉搏、心跳。

小澄住院治疗并确实卧床休息、补充足够水份避免肾臟发生进一步伤害，同时持续监控肾臟、小便的量与顏色及血压心跳等数据，经住院观察1周并做肾臟超音波确认没有问题，能恢復自行走路才出院。

李敏骏提醒，运动训练要循序渐进，不能一下子就做太强，反而可能导致伤害，建议至少20分钟的足够暖身，让肌肉动起来，让全身细胞有备战状态，之后的放松復原也很重要，有助于防止肌肉损伤。平日若没有运动习惯族群，更要小心按部就班，不论是重量训练或是运动强度很重要都应计画性的逐步提升，才能避免造成伤害。